සී මහතා----විසරණ විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාව (DLBCL)

මෙම රෝගියා, මිස්ටර් සී, ඉන්දියාවෙන් පැමිණි අතර වයස අවුරුදු 55 කි. 2019 මුල් භාගයේදී, ඔහුට අඛණ්ඩ පද්ධතිමය වසා ගැටිති රෝගයක් ඇති වූ අතර අපගේ පහසුකමේදී වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට සිදු විය. පුළුල් ඇගයීම් සිදු කරන ලද අතර, එමඟින් විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමා (DLBCL) රෝග විනිශ්චය කරන ලදී. DLBCL හි ආක්‍රමණශීලී ස්වභාවය සැලකිල්ලට ගෙන, තත්ත්වය ඵලදායී ලෙස විසඳීම සඳහා ක්ෂණික ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම ඉතා වැදගත් විය.

CAR-T චිකිත්සාවට භාජනය වීමට පෙර, C මහතා විවිධ රසායනික චිකිත්සක ක්‍රම ඇතුළත් බාහිර රෝගී සායනික අත්දැකීම් මාලාවකට භාජනය විය. මුලදී, ඔහුට පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරය ලෙස RCHOP ලැබුණු අතර, පසුව REPOCH, R2-ICE, GEMOX-BTKi, Pola-BR, GB261, TQB2916, GA 101-Cedarbenamine-Doxil සහ අවසානයේ, Inotuzumab ඇතුළු ප්‍රතිකාර ලබා දෙන ලදී. මෙම ප්‍රතිකාර කාලයක් පුරා ලබා දී යම් කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කළද, ඒවා රෝග පාලනය ලබා ගැනීමට අසමත් වූ අතර, C මහතාගේ DLBCL හි ආක්‍රමණශීලී ස්වභාවය අවධාරණය කරයි.

සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සඳහා සතුටුදායක ප්‍රතිචාරයක් නොමැතිකම සහ ඔහුගේ තත්වයේ වේගවත් ප්‍රගතිය සැලකිල්ලට ගෙන, C මහතා CAR-T සෛල චිකිත්සාව සඳහා අපේක්ෂකයෙකු ලෙස හඳුනා ගන්නා ලදී. සූක්ෂම සූදානම් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටි අනුගමනය කරමින්, 2020 මුල් භාගයේදී C මහතා CAR-T සෛල චිකිත්සාවට භාජනය විය. මෙම නව්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශයට පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර වඩාත් ඵලදායී ලෙස පහර දීම සඳහා රෝගියාගේම T සෛල වෙනස් කිරීම ඇතුළත් වේ.

CAR-T සෛල නැවත එන්නත් කිරීමෙන් දින විසිඅටකට පසු, සැලකිය යුතු රෝග සමනය නිරීක්ෂණය වූ අතර, එය ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය සනිටුහන් කළේය. මෙම ප්‍රතිඵලය C මහතාට සහ ඔහුගේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට අලුත් බලාපොරොත්තුවක් සහ ශුභවාදී හැඟීමක් ගෙන ආවේය. CAR-T චිකිත්සාවට දක්වන කැපී පෙනෙන ප්‍රතිචාරය, DLBCL වැනි ආක්‍රමණශීලී රක්තපාත මාරාන්තික රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාවේ විභවය ඉස්මතු කරයි.

ඉදිරියට යමින්, සී මහතා ඔහුගේ තත්ත්වය සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අඛණ්ඩ නිරීක්ෂණ සහ පසු විපරම් හමුවීම් වලට භාජනය වනු ඇත. දිගුකාලීන රෝග පාලනය සහ ස්ථාවරත්වය ඔහුගේ අඛණ්ඩ සත්කාර සැලැස්මේ අත්‍යවශ්‍ය ඉලක්ක වේ. CAR-T චිකිත්සාවේ සාර්ථක ප්‍රතිඵලය, සංකීර්ණ පිළිකා කළමනාකරණය කිරීමේදී පුද්ගලාරෝපිත සහ නව්‍ය ප්‍රවේශයන්ගේ වැදගත්කම අවධාරණය කරන අතර, සී මහතා වැනි රෝගීන්ට පොරොන්දු වූ අපේක්ෂාවන් ලබා දෙයි.

දින 28 කට පෙර සහ පසු