មហារីកអូវែរ-០៣

អ្នកស្រី ខេ ជាស្ត្រីអាយុ ៥៥ ឆ្នាំ ដែលមានជីវភាពធូរធារ បានទៅរស់នៅក្រៅប្រទេស ហើយបានប្រឈមមុខនឹងជំងឺមហារីកដោយមិននឹកស្មានដល់។ កាលពីបីឆ្នាំមុន នាងបានជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួល និងហើមពោះផ្នែកខាងក្រោម រួមជាមួយនឹងការថយចុះចំណង់អាហារ។ ពេលពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យបរទេសមួយ នាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកអូវែរដំណាក់កាលទី ៤។ ដោយសារតែដំណាក់កាលជឿនលឿន និងដុំសាច់ច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅពេលបើកពោះ ការវះកាត់យកវាចេញមិនអាចធ្វើទៅរួចទេ ដោយទុកការព្យាបាលដោយគីមីជាជម្រើសតែមួយគត់។

ក្រោយការវះកាត់ កម្រិតសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ CA125 នៅក្នុងសេរ៉ូមរបស់នាងបានកើនឡើងពី 1800 U/mL ដល់ជាង 5000 U/mL។ ការព្យាបាលដោយគីមីបន្តបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពតិចតួចបំផុត ដោយ CA125 កើនឡើងដល់ជាង 8000 U/mL ប្រាំមួយខែក្រោយមក។ គ្រូពេទ្យបានជម្រាបដល់ក្រុមគ្រួសាររបស់នាងថា ពេលវេលាដែលនៅសល់របស់នាងមានកំណត់ ហើយបានណែនាំពួកគេឱ្យត្រៀមខ្លួនខាងផ្លូវចិត្ត។ ទោះបីជាបានដឹងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់នាងក៏ដោយ អ្នកស្រី ខេ មិនបានបង្ហាញសញ្ញានៃភាពអស់សង្ឃឹមនោះទេ។ មុនពេលបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម នាងចង់សាកល្បងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

កាលពីឆ្នាំមុន អ្នកស្រី ខេ បានទទួលការវះកាត់លើកដំបូងសម្រាប់ការយកសំណាក។ បន្ទាប់ពីការពង្រីកខ្លួនរយៈពេលពីរខែ សារធាតុ TILs ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់នាងឡើងវិញ។ នាងបានមានគ្រុនក្តៅនៅថ្ងៃចាក់បញ្ចូលសារធាតុនេះ ដែលបានថយចុះនៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយនាងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលជារួម។ ឥឡូវនេះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលប្រាំមួយខែ កម្រិត CA125 របស់នាងនៅតែទាបជាង 18 U/mL ជាប់លាប់។ ការប្រៀបធៀបរូបភាព PET-CT បង្ហាញថា ក្នុងចំណោមដុំសាច់មេតាស្តាទិចចំនួន 24 ដើមនៅទូទាំងរាងកាយរបស់នាង មានតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលនៅសល់។ នៅក្នុងខែមីនា ឆ្នាំនេះ អ្នកស្រី ខេ បានទទួលការវះកាត់លើកទីពីរសម្រាប់ការយកសំណាក។