د لو داوپي روغتون د ټیټ خوراک CD19 CAR-T درملنه په B-ALL ناروغانو کې د امید وړ پایلې ښیې
په لو داوپي روغتون کې ترسره شوې یوه مهمه څیړنه کې، څیړونکو د CD19-لارښوونې شوي CAR-T حجرو درملنې په کارولو سره د مخنیوي یا بیرته راګرځیدونکي B حاد لیمفوبلاسټیک لیوکیمیا (B-ALL) په درملنه کې د پام وړ پرمختګونو راپور ورکړی دی. دا څیړنه، چې 51 ناروغان پکې شامل وو، څرګنده کړه چې دې نوښتګر چلند نه یوازې د بشپړ معافیت (CR) لوړه کچه ترلاسه کړه بلکه د خوندیتوب مناسب پروفایل یې هم ساتلی دی.
د څېړنې ټیم، چې د هیماتولوژي څانګې څخه ډاکټر سي ټونګ او د تونګجي پوهنتون د طب پوهنځي د کلینیکي ژباړې څیړنیز مرکز څخه ډاکټر اې ایچ چنګ په مشرۍ رهبري کېده، د دودیزو لوړو دوزونو په پرتله د CAR-T حجرو د ټیټ دوز - نږدې 1 × 10^5/kg - اداره کولو اغیزې وڅیړلې. دا طریقه د شدید اړخیزو اغیزو کمولو سره د درملنې اغیزمنتوب متوازن کول وو، په ځانګړې توګه د سایټوکین خوشې کولو سنډروم (CRS).
د مطالعې پایلې زړه راښکونکې وې. د ۴۲ انعطاف منونکو/بیا راګرځیدونکو B-ALL ناروغانو څخه، ۳۶ یې د نیمګړي شمېرنې بیا رغونې (CRi) سره CR یا CR ترلاسه کړ، پداسې حال کې چې ټول نهه ناروغان چې لږترلږه پاتې شوني ناروغي (MRD) لري د MRD منفي ته رسیدلي وو. سربیره پردې، ډیری ناروغانو یوازې د معتدل څخه تر منځ CRS تجربه کړې، د جدي قضیو سره چې د لومړني مداخلې ستراتیژیو له لارې په مؤثره توګه اداره کیږي.
ډاکټر ټونګ د دې مطالعې اهمیت روښانه کړ، ویې ویل، "پایلې ښیي چې د ټیټ دوز CD19 CAR-T حجرو درملنه، چې وروسته د الوجینک هیماتوپویټیک سټیم حجرو لیږد (allo-HCT)، د هغو ناروغانو لپاره خورا مؤثره درملنه چمتو کوي چې محدود بدیلونه لري. دا درملنه نه یوازې د لوړ غبرګون کچه وړاندې کوي بلکه د جدي منفي اغیزو خطر هم د پام وړ کموي."
د دې مطالعې بریالیتوب د پیچلو هیماتولوژیکي زیانونو په درملنه کې د CAR-T حجرو درملنې وړتیا په ګوته کوي. لو داوپي روغتون، چې د حجرو په برخه کې د مخکښ کار لپاره مشهور دی د معافیت درملنه، د هغو ناروغانو لپاره چې د هیماتولوژیکي ستونزو سره مخ دي د پرمختللي درملنې چمتو کولو کې مخکښ پاتې کیږي.
لکه څنګه چې څیړنه پرمختګ کوي، د څیړنې ټیم د ناروغانو د پایلو د ښه کولو لپاره د خوراک او پروتوکولونو د نور ښه کولو په اړه خوشبین دی. د دې څیړنې موندنې په ژورنال کې خپرې شوې دي. لیوکیمیا او په ټوله نړۍ کې د B-ALL ناروغانو لپاره یو هیله بښونکی لید وړاندې کوي.