أظهر علاج مستشفى لو داوبي بجرعات منخفضة باستخدام الخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) ضد CD19 نتائج واعدة في علاج مرضى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد من النوع ب.
في دراسة رائدة أُجريت في مستشفى لو داوبي، أفاد الباحثون بتحقيق تقدم ملحوظ في علاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد من النوع ب (B-ALL) المقاوم للعلاج أو الناكس، باستخدام علاج الخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) بجرعة منخفضة والموجهة ضد CD19. وكشفت الدراسة، التي شملت 51 مريضًا، أن هذا النهج المبتكر لم يحقق معدلات عالية من الشفاء التام فحسب، بل حافظ أيضًا على مستوى أمان جيد.
قام فريق بحثي، بقيادة الدكتور سي. تونغ من قسم أمراض الدم والدكتور إيه إتش تشانغ من مركز الأبحاث السريرية والترجمية في كلية الطب بجامعة تونغجي، بدراسة آثار إعطاء جرعة أقل من خلايا CAR-T - حوالي 1 × 10^5/كغ - مقارنةً بالجرعات التقليدية الأعلى. ويهدف هذا النهج إلى تحقيق التوازن بين الفعالية العلاجية والحد من الآثار الجانبية الخطيرة، ولا سيما متلازمة إطلاق السيتوكينات (CRS).
كانت نتائج الدراسة مُقنعة. فمن بين 42 مريضًا مصابًا بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد من النوع ب المقاوم للعلاج أو الناكس، حقق 36 مريضًا استجابة كاملة أو استجابة كاملة مع تعافي غير كامل للعدد (CRi)، بينما وصل جميع المرضى التسعة الذين يعانون من الحد الأدنى من المرض المتبقي (MRD) إلى سلبية MRD. علاوة على ذلك، عانى معظم المرضى من متلازمة إطلاق السيتوكينات (CRS) الخفيفة إلى المتوسطة، وتمت إدارة الحالات الشديدة بفعالية من خلال استراتيجيات التدخل المبكر.
أكد الدكتور تونغ على أهمية هذه الدراسة، قائلاً: "تشير النتائج إلى أن العلاج بجرعات منخفضة من الخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) والموجهة ضد CD19، متبوعًا بزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم من متبرع (allo-HCT)، يوفر خيارًا علاجيًا فعالًا للغاية للمرضى الذين لديهم بدائل محدودة. لا يوفر هذا العلاج معدلات استجابة عالية فحسب، بل يقلل أيضًا بشكل كبير من خطر الآثار الجانبية الخطيرة."
يؤكد نجاح هذه الدراسة على إمكانات علاجات الخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) في علاج الأورام الدموية المعقدة. مستشفى لو داوبي، المشهور بعمله الرائد في مجال الخلايا العلاج المناعي، وتواصل ريادتها في توفير علاجات متطورة للمرضى الذين يعانون من حالات دموية معقدة.
مع تقدم الدراسة، يتفاءل فريق البحث بإمكانية تحسين الجرعة والبروتوكولات لتعزيز نتائج المرضى. وقد نُشرت نتائج هذه الدراسة في المجلة. سرطان الدم وتوفير نظرة مستقبلية تبعث على الأمل لمرضى سرطان الدم الليمفاوي الحاد من النوع ب في جميع أنحاء العالم.