L'immunothérapie CAR-T à faible dose contre le CD19, menée à l'hôpital Lu Daopei, présente des résultats prometteurs chez les patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë de type B (LLA-B).
Une étude novatrice menée à l'hôpital Lu Daopei a permis à des chercheurs de constater des progrès significatifs dans le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë B (LLA-B) réfractaire ou en rechute grâce à une thérapie par cellules CAR-T ciblant le CD19 à faible dose. Cette étude, portant sur 51 patients, a révélé que cette approche innovante a non seulement permis d'obtenir des taux élevés de rémission complète, mais a également présenté un profil de sécurité favorable.
L'équipe de recherche, dirigée par le Dr C. Tong du département d'hématologie et le Dr AH Chang du Centre de recherche translationnelle clinique de la faculté de médecine de l'université Tongji, a étudié les effets de l'administration d'une dose plus faible de cellules CAR-T (environ 1 × 10⁵/kg) par rapport aux doses conventionnelles plus élevées. Cette approche visait à optimiser l'efficacité thérapeutique tout en réduisant les effets secondaires graves, notamment le syndrome de libération de cytokines (SLC).
Les résultats de l'étude étaient convaincants. Parmi les 42 patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique B (LAL-B) réfractaire ou en rechute, 36 ont obtenu une rémission complète (RC) ou une RC avec récupération incomplète de la numération leucémique (RCi), tandis que les neuf patients présentant une maladie résiduelle minimale (MRD) ont tous atteint une MRD négative. De plus, la plupart des patients n'ont présenté qu'un syndrome de relargage de cytokines (SRC) léger à modéré, les cas sévères étant pris en charge efficacement grâce à des stratégies d'intervention précoce.
Le Dr Tong a souligné l'importance de cette étude, déclarant : « Les résultats indiquent que la thérapie par cellules CAR-T CD19 à faible dose, suivie d'une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (allo-GCSH), constitue une option de traitement très efficace pour les patients disposant de peu d'alternatives. Cette thérapie offre non seulement des taux de réponse élevés, mais réduit également de manière significative le risque d'effets indésirables graves. »
Le succès de cette étude souligne le potentiel des thérapies cellulaires CAR-T personnalisées dans le traitement des hémopathies malignes complexes. L'hôpital Lu Daopei, réputé pour ses travaux pionniers en thérapie cellulaire, a mené cette étude. Immunothérapie, continue de jouer un rôle de premier plan dans la fourniture de traitements de pointe aux patients atteints d'affections hématologiques complexes.
À mesure que l'étude progresse, l'équipe de recherche se montre optimiste quant à l'amélioration du dosage et des protocoles afin d'optimiser les résultats pour les patients. Les résultats de cette étude ont été publiés dans la revue. Leucémie et offrir une perspective encourageante aux patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë de type B (B-ALL) dans le monde entier.