Ҷаноби А ----Лимфомаи ҳуҷайраҳои калони В-диффузӣ (DLBCL)

Ҷаноби А, ки аслан аз Ҳиндустон буд ва як шахси 66-солаи пурқувват буд, моҳи апрели соли 2018 ба сафари тиббии худ шурӯъ кард. Пас аз биопсияи масса дар дасти чапаш ва сканкунии ҳамаҷонибаи ПЭТ-КТ дар тамоми бадан, ташхиси лимфомаи паҳншудаи ҳуҷайраҳои калони В (DLBCL) гузошта шуд. Ин оғози режими табобати қатъӣ барои мубориза бо ин беморӣ буд.

Ҷаноби А, ки дар аввал шаш давраи режими химиотерапияи R-EPOCH-ро аз сар гузаронида буд, баъдтар ба се давраи режими R-GDP ва баъдан ду давраи иловагии онро гузашт. Ин режими химиотерапияи шадид аз апрели соли 2018 то октябри соли 2019 давом кард, даврае, ки бо истодагарӣ ва устуворӣ дар муқобили мушкилот тавсиф мешуд.

Бо вуҷуди табобати душвор, ҳангоми арзёбии дубораи PET-CT дар моҳи октябри соли 2019, як мушкилӣ ба миён омад, ки дар натиҷа номунтазамиҳои нави мубодилаи моддаҳо дар минтақаи рости калканус ва устухони дисталии рон ошкор шуданд. Ҷаноби А, ки бо дониши фарқкунандаи BIOOCUS Medical Group ҳамчун маркази пешбари CAR-T дар саросари ҷаҳон мусаллаҳ буд, аз таҷрибаи он истифода бурд.

Ноябри соли 2019 як нуқтаи гардиши назаррас буд, зеро ҷаноби А таҳти назорати дастаи тиббии мо марҳилаи нави табобатро оғоз кард. Ташхисҳои ҳамаҷониба CD19-и манфӣ ва CD22-и мусбати васеъ қавӣ нишон доданд, ки аз фаъолияти баланди варами боқимонда шаҳодат медиҳанд. Бо назардошти ин натиҷаҳо, қарор қабул карда шуд, ки терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T бо CD19+CD22, як равиши пешрафта барои мубориза бо бадсифатии доимӣ, идома дода шавад.

Пас аз инфузия, ҷаноби А аз синдроми озодшавии ситокинҳои дараҷаи 2 (CRS) азият мекашид ва баъдан зуд шифо меёфт. То моҳи январи соли 2020, ӯ аз беморхона ҷавоб дода шуд ва натиҷаҳои умедбахши охирин сканкунии ПЭТ-КТ, ки регрессияи варам ва коҳиши назарраси фаъолияти мубодилаи моддаҳоро нишон медоданд, ӯро рӯҳбаланд карданд.

Сафари ҷаноби А ҳамчун чароғи умед хидмат мекунад ва потенсиали тағйирдиҳандаи мудохилаҳои пешрафтаи тиббиро дар соҳаи онкология таъкид мекунад. Ҳангоми оғози табобати дарозмуддати амбулаторӣ, таваҷҷӯҳ ба нигоҳ доштани нерӯи нав ва муҳофизат аз дубора пайдо шудани беморӣ равона карда мешавад.