திரு. ஏ ---- பரவலான பெரிய பி-செல் லிம்போமா (DLBCL)

இந்தியாவைப் பூர்வீகமாகக் கொண்ட, துடிப்பான 66 வயதான திரு. ஏ, 2018-ஆம் ஆண்டு ஏப்ரல் மாதம் தனது மருத்துவப் பயணத்தைத் தொடங்கினார். அவரது இடது கையில் இருந்த ஒரு கட்டியின் பயாப்ஸி பரிசோதனை மற்றும் முழு உடலுக்குமான விரிவான PET-CT ஸ்கேன் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து, அவருக்கு டிஃப்யூஸ் லார்ஜ் பி-செல் லிம்போமா (DLBCL) இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. இது, அந்த நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு கடுமையான சிகிச்சை முறையின் தொடக்கத்தைக் குறித்தது.

ஆரம்பத்தில் R-EPOCH கீமோதெரபி சிகிச்சை முறையின் ஆறு சுழற்சிகளை மேற்கொண்ட திரு. A, பின்னர் R-GDP சிகிச்சை முறையின் மூன்று சுழற்சிகளுக்கு மாறினார், அதனைத் தொடர்ந்து அதே சிகிச்சை முறையின் மேலும் இரண்டு சுழற்சிகளை மேற்கொண்டார். இந்தத் தீவிர கீமோதெரபி சிகிச்சை முறையானது, ஏப்ரல் 2018 முதல் அக்டோபர் 2019 வரை நீடித்தது; இக்காலகட்டம், இடர்பாடுகளை எதிர்கொண்டபோதும் விடாமுயற்சியையும் மன உறுதியையும் வெளிப்படுத்திய ஒரு காலகட்டமாகும்.

கடுமையான சிகிச்சைக்குப் பிறகும், அக்டோபர் 2019-ல் நடந்த PET-CT மறுமதிப்பீட்டின்போது ஒரு பின்னடைவு ஏற்பட்டது. அது, வலது கணுக்கால் எலும்புப் பகுதியிலும் வலது தொடை எலும்பின் கீழ்ப்பகுதியிலும் புதிய வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்தியது. மனம் தளராமல், உலகளவில் முதன்மையான CAR-T சிகிச்சை மையம் என்ற பயோகஸ் மருத்துவக் குழுமத்தின் தனிச்சிறப்பை அறிந்திருந்த திரு. ஏ, அதன் நிபுணத்துவத்தை நாடினார்.

நவம்பர் 2019 ஒரு குறிப்பிடத்தக்க திருப்புமுனையாக அமைந்தது, ஏனெனில் திரு. ஏ அவர்கள் எங்கள் மருத்துவக் குழுவின் பராமரிப்பில் சிகிச்சையின் ஒரு புதிய கட்டத்தைத் தொடங்கினார். விரிவான பரிசோதனைகள், CD19 மங்கலாகவும் வலுவாகவும் பாசிட்டிவ் ஆக இருப்பதைக் காட்டின, இது அதிக எஞ்சிய கட்டிச் செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது. இந்தக் கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில், தொடர்ச்சியான வீரியம் மிக்க புற்றுநோயைச் சமாளிக்கத் தயாராக உள்ள ஒரு அதிநவீன அணுகுமுறையான CD19+CD22 CAR-T செல் சிகிச்சையைத் தொடர முடிவு செய்யப்பட்டது.

மருந்து செலுத்தப்பட்டதைத் தொடர்ந்து, திரு. ஏ அவர்களுக்குச் சமாளிக்கக்கூடிய இரண்டாம் நிலை சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறி (CRS) ஏற்பட்டது, அதன்பிறகு அவர் விரைவாகக் குணமடைந்தார். ஜனவரி 2020-க்குள், கட்டி சுருங்கியிருப்பதையும் வளர்சிதை மாற்றச் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவையும் காட்டிய சமீபத்திய PET-CT ஸ்கேனின் நம்பிக்கையூட்டும் முடிவுகளால் உற்சாகமடைந்து, அவர் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டார்.

திரு. ஏ அவர்களின் பயணம், புற்றுநோயியல் துறையில் மேம்பட்ட மருத்துவத் தலையீடுகளின் மாற்றியமைக்கும் ஆற்றலை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டும் ஒரு நம்பிக்கையின் கலங்கரை விளக்கமாகத் திகழ்கிறது. அவர் ஒரு நீண்டகால வெளிநோயாளர் பின்தொடர் சிகிச்சை முறையைத் தொடங்கும்போது, ​​புதிதாகக் கிடைத்த புத்துணர்வைத் தக்கவைப்பதிலும், நோய் மீண்டும் தலைதூக்குவதைத் தடுப்பதிலும் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.