မစ္စတာ အေ ----ပျံ့နှံ့နေသော ဘီ-ဆဲလ် လင့်ဖိုးမာ (DLBCL)

အိန္ဒိယနိုင်ငံမှ မွေးဖွားလာသော အသက် ၆၆ နှစ်အရွယ် မစ္စတာ အေ သည် ၂၀၁၈ ခုနှစ် ဧပြီလတွင် ဆေးကုသမှုခရီးကို စတင်ခဲ့သည်။ သူ၏ ဘယ်ဘက်လက်မောင်းရှိ အကျိတ်တစ်ခုကို တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုနှင့် တစ်ကိုယ်လုံး PET-CT စကင်န်စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL) ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည် ရောဂါကို တိုက်ဖျက်ရန် ရည်ရွယ်သည့် ပြင်းထန်သော ကုသမှုအစီအစဉ်၏ အစပြုခြင်း ဖြစ်သည်။

အစပိုင်းတွင် R-EPOCH ဓာတုကုထုံး ዘዴခြောက်ကြိမ် ခံယူပြီးနောက် မစ္စတာ အေ သည် နောက်ပိုင်းတွင် R-GDP ዘዴသုံးကြိမ်သို့ ပြောင်းလဲခဲ့ပြီး နောက်ထပ် ዘዴနှစ်ကြိမ် ကုသမှု ခံယူခဲ့သည်။ ဤအထူးကြပ်မတ် ဓာတုကုထုံး ዘዴသည် ၂၀၁၈ ခုနှစ် ဧပြီလမှ ၂၀၁၉ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလအထိ ကြာမြင့်ခဲ့ပြီး အခက်အခဲများကို ရင်ဆိုင်ရာတွင် ဇွဲလုံ့လနှင့် ခံနိုင်ရည်ရှိမှုတို့ဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

ခက်ခဲသောကုသမှုရှိသော်လည်း ၂၀၁၉ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလ PET-CT ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်းအတွင်း နောက်ပြန်ဆုတ်မှုတစ်ခု ပေါ်ပေါက်လာခဲ့ပြီး ညာဘက် calcaneus ဧရိယာနှင့် ညာဘက် distal femur တွင် ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုအသစ်များကို ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ထိပ်တန်း CAR-T စင်တာအဖြစ် BIOOCUS Medical Group ၏ ထင်ရှားကျော်ကြားမှုကို ဗဟုသုတဖြင့် မတွန့်ဆုတ်ဘဲ ၎င်း၏ကျွမ်းကျင်မှုကို ရှာဖွေခဲ့သည်။

၂၀၁၉ ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလသည် မစ္စတာ အေ သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့၏ စောင့်ရှောက်မှုအောက်တွင် ကုသမှုအဆင့်သစ်တစ်ခုကို စတင်ခဲ့သည့်အတွက် သိသာထင်ရှားသော အလှည့်အပြောင်းကာလတစ်ခုကို အမှတ်အသားပြုခဲ့သည်။ ပြည့်စုံသော စစ်ဆေးမှုများအရ CD19 သည် အပေါင်းလက္ခဏာဆောင်သော CD19 နှင့် အပေါင်းလက္ခဏာဆောင်သော CD22 တို့ကို တွေ့ရှိခဲ့ရပြီး ၎င်းသည် အကျိတ်လှုပ်ရှားမှု မြင့်မားနေကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်များအရ၊ နာတာရှည်ကင်ဆာရောဂါကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် အသင့်ဖြစ်နေသော ခေတ်မီချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည့် CD19+CD22 CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ဆေးထိုးပြီးနောက် မစ္စတာ အေ သည် ထိန်းချုပ်နိုင်သော အဆင့် ၂ ဆိုက်တိုကင်း ထုတ်လွှတ်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု (CRS) ကို ခံစားခဲ့ရပြီး ထို့နောက်တွင် အလျင်အမြန် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခဲ့သည်။ ၂၀၂၀ ခုနှစ် ဇန်နဝါရီလတွင် အကျိတ်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှု သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားခြင်းကို ပြသသည့် နောက်ဆုံးပေါ် PET-CT စကင်န်မှ အလားအလာကောင်းသော ရလဒ်များကြောင့် ဆေးရုံမှ ဆင်းခွင့်ရခဲ့သည်။

မစ္စတာ အေ ရဲ့ ခရီးစဉ်ဟာ မျှော်လင့်ချက်ရဲ့ မီးရှူးတိုင်တစ်ခုအဖြစ် ဆောင်ရွက်ပေးပြီး ကင်ဆာရောဂါနယ်ပယ်မှာ အဆင့်မြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုတွေရဲ့ ပြောင်းလဲနိုင်စွမ်းကို အလေးပေးဖော်ပြနေပါတယ်။ သူဟာ ရေရှည် ပြင်ပလူနာ နောက်ဆက်တွဲ ကုသမှုကို စတင်လုပ်ဆောင်နေချိန်မှာပဲ၊ ရောဂါအသစ်ကို ထိန်းသိမ်းဖို့နဲ့ ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားလာမှုကနေ ကာကွယ်ဖို့ အဓိကထား လုပ်ဆောင်နေပါတယ်။