مطالعهای پیشگامانه، ایمنی و اثربخشی درمان CAR-T را در درمان بدخیمیهای سلولهای B نشان میدهد.
یک مطالعه اخیر به رهبری دکتر ژی-تائو یینگ از بیمارستان سرطان دانشگاه پکن، نتایج امیدوارکنندهای را در درمان بدخیمیهای خونی سلول B عودکننده و مقاوم با استفاده از یک سلول درمانی جدید گیرنده آنتیژن کایمریک T (CAR-T) به نام IM19 نشان داده است. منتشر شده در مجله چینی داروهای جدیداین تحقیق پتانسیل درمانی قابل توجه IM19 را در بیمارانی که از گزینههای درمانی مرسوم خسته شدهاند، برجسته میکند.
این مطالعه شامل ۱۲ بیمار بود که به طور مساوی بین کسانی که از سرطان سلول B رنج میبردند، تقسیم شده بودند. لنفوم غیر هوچکین (NHL) و لوسمی لنفوبلاستیک حاد سلول B (B-ALL). بیماران با دوزهای مختلف سلولهای CAR-T IM19 تحت درمان قرار گرفتند که پس از یک رژیم آمادهسازی شامل فلودارابین و سیکلوفسفامید به آنها تزریق شد. اهداف اصلی مطالعه شامل ارزیابی میزان پاسخ کلی، پایداری سلولهای CAR-T، آزادسازی سیتوکین و نظارت بر عوارض جانبی بود.
(شکل، بهبودی بیماران NHL و B-ALL را نشان میدهد)
نکته قابل توجه این است که از بین ۱۲ بیمار، ۱۱ نفر به بهبودی کامل دست یافتند و تکثیر IM19 در جریان خون آنها قابل تشخیص بود. این درمان باعث افزایش سیتوکینهایی مانند اینترلوکین-۶ و اینترلوکین-۱۰ شد که نشان دهنده پاسخ ایمنی قوی است. نکته مهم این است که هیچ یک از بیماران سندرم شدید آزادسازی سیتوکین یا انسفالوپاتی مرتبط با سلولهای CAR-T را تجربه نکردند که نشاندهنده ایمنی مطلوب این درمان است.
این تحقیق توسط یک تیم مشترک از بیمارستان سرطان دانشگاه پکن، بیمارستان هبی یاندا لو دائوپی و شرکت داروسازی ایمونوچینا پکن انجام شد. دکتر یینگ، نویسنده اصلی، متخصص تشخیص و درمان لنفومهای بدخیم است، در حالی که دکتر جون ژو، نویسنده مسئول، متخصص مشهور در همین زمینه است. این مطالعه توسط چندین کمک هزینه معتبر، از جمله بنیاد ملی علوم طبیعی چین و بنیاد علوم طبیعی پکن، پشتیبانی شده است.
این مطالعهی پیشگامانه شواهد قابل توجهی ارائه میدهد که نشان میدهد درمان IM19 CAR-T نه تنها مؤثر است، بلکه برای بیماران مبتلا به بدخیمیهای چالشبرانگیز سلولهای B نیز ایمن است. این مطالعه راه را برای تحقیقات آینده و کاربردهای بالینی بالقوه هموار میکند و امیدهای جدیدی را برای بیمارانی که گزینههای درمانی محدودی دارند، فراهم میکند.