Ìtọ́jú Ẹlẹ́sẹ̀ NK tí a bá so pọ̀ mọ́ Àjẹ́sára DC fi ìdàgbàsókè tó lágbára hàn nínú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀ tó ń bọ̀.
Àṣeyọrí ìṣègùn tuntun kan ní Ìtọ́jú Àìlera n funni ni ireti tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn ẹdọ ti o pẹ, paapaa awọn ti o ni awọn aṣayan itọju ti o lopin. Ninu ọran tuntun lati Japan, alaisan kan ti o jiya arun kansa hepatocellular ti o ti ni ilọsiwaju (HCC) gba itọju apapọ tuntun ti o ni awọn sẹẹli apaniyan adayeba (NK), awọn ajesara dendritic cell (DC), ati Nivolumab, eyiti o yorisi ilọsiwaju iyalẹnu laarin ọsẹ mẹfa pere.
Aláìsàn náà, tí a ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ pé ó ní HCC ní ìpele ìkẹyìn àti pé ó tàn káàkiri sí àwọn nódì lymph, ẹ̀dọ̀fóró, àti egungun, kò ní àsọtẹ́lẹ̀ tó dára pẹ̀lú ìtọ́jú ìbílẹ̀. Pẹ̀lú àìlera ẹ̀dọ̀ tó le koko, iye lymphocytes tó kéré, àti ìwọ̀nba ìtọ́jú ẹ̀dọ̀ tó kéré, àwọn oníṣègùn rẹ̀ ní àwọn àṣàyàn díẹ̀. Wọ́n bẹ̀rẹ̀ ètò ìtọ́jú àjẹ́mọ́ra tó péye, èyí tí ó so àwọn àjẹ́mọ́ra DC pọ̀ mọ́ Nivolumab àti Nk Cell ìtọ́jú tí a ń ṣe ní gbogbo ọ̀sẹ̀ mẹ́ta lórí àwọn ìpele mẹ́ta.
Lọ́nà ìyanu, lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ mẹ́fà péré tí wọ́n ti lò ó fún ìtọ́jú, iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ aláìsàn náà sunwọ̀n sí i gidigidi, ó sì yípadà láti ìsọ̀rí C ti Child-Pugh (tó kéré jùlọ) sí A (ipò tó dára jù). Ìyípadà yìí ní ìdínkù nínú ìwọ̀n èèmọ́, píparẹ́ ascites, àti ìdínkù nínú àwọn àmì èèmọ́.
Àwọn sẹ́ẹ̀lì NK, tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì apani àdánidá, jẹ́ irú sẹ́ẹ̀lì ajẹ́sára kan tí ó ní agbára àdánidá láti ṣàwárí àti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdára, bí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, láìsí àìní fún ìdánilẹ́kọ̀ọ́ ṣáájú. Èyí mú kí wọ́n ṣiṣẹ́ dáadáa ní fífàmọ́ra àti yíyọ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ kúrò ní kíákíá. Síbẹ̀síbẹ̀, nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn onígbà pípẹ́ tàbí àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti gòkè, agbára àwọn sẹ́ẹ̀lì NK lè bàjẹ́. Láti yanjú èyí, àwọn olùwádìí ti ṣe àgbékalẹ̀ àwọn ọ̀nà láti mú kí ìṣiṣẹ́ sẹ́ẹ̀lì NK sunwọ̀n síi nípasẹ̀ ìmọ̀-ẹ̀rọ ìran àti ìtọ́jú àpapọ̀.
Nínú ọ̀ràn yìí, a so ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì NK pọ̀ mọ́ àjẹsára DC kan, tí a ṣe láti mú kí ètò ààbò ara aláìsàn ṣiṣẹ́, àti Nivolumab, olùdènà àyẹ̀wò tí ó ń dí agbára àrùn jẹjẹrẹ lọ́wọ́ láti yẹra fún àwọn ìdáhùn ààbò ara. Nígbà tí ó fi di ìpele ìtọ́jú kẹfà, àwọn CT scans fi hàn pé ìwọ̀n àrùn jẹjẹrẹ dínkù gidigidi, ipò gbogbo aláìsàn sì sunwọ̀n sí i tó bẹ́ẹ̀ tí ó fi yípadà sí ètò ìtọ́jú chemotherapy déédéé. Àwọn àbájáde yàrá ìwádìí tún fi ìdínkù pàtàkì hàn nínú àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ, títí kan protein-Ⅱ tí àìtó Vitamin K ń fà (PIVKA-II), àti ìmúpadàbọ̀sípò iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun àti ìwọ̀n lymphocytes aláìsàn.
Ọ̀ràn yìí jẹ́ àmì tó dájú nípa bí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ, pàápàá jùlọ àwọn ìtọ́jú tí a fi sẹ́ẹ̀lì NK ṣe, ṣe lè jẹ́ ọ̀nà ìtura fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tó ti pẹ́ tí wọ́n sì ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú ìbílẹ̀ tó pọ̀. Àpapọ̀ àṣeyọrí ti àwọn sẹ́ẹ̀lì NK pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ mìíràn bíi àwọn àjẹsára DC àti àwọn ìdènà checkpoint ṣí ilẹ̀kùn sí àwọn àǹfààní tuntun fún ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ, pàápàá jùlọ fún àwọn tí a kà sí pé wọn kò lè ṣiṣẹ́ tàbí tí wọ́n ní ìfaradà ìtọ́jú tó pọ̀.
A kò le sọ pé agbára ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì NK láti tún ṣe àtúnṣe àwọn ìlànà ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ kò ṣeé fẹ̀sọ̀kan. Kì í ṣe pé ó ń fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àwọn àṣàyàn díẹ̀ nìkan ni, ó tún ń ṣí ọ̀nà sílẹ̀ fún ìlọsíwájú lọ́jọ́ iwájú nínú ìtọ́jú ara ẹni àti ìtọ́jú tí ó dá lórí ààbò ara. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀ràn yìí ń fúnni ní ìrètí díẹ̀, ó tún ń tẹnu mọ́ àìní fún ìwádìí tí ń lọ lọ́wọ́ láti rí i dájú pé àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí di èyí tí ó rọrùn láti wọ̀ àti èyí tí ó wà ní ìwọ̀n fún gbogbo àwọn aláìsàn.
Bí ẹ̀ka ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ṣe ń tẹ̀síwájú láti yípadà, ọ̀ràn yìí ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ẹ̀rí sí agbára ńlá tí àwọn ìtọ́jú tí a fi ìdí agbára àrùn ṣe ní láti yí ọjọ́ iwájú ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ padà.