NK жасушалық терапиясы DC вакцинасымен бірге бауыр обырының кеш сатысында айтарлықтай жақсаруды көрсетті
Жақында медицина саласындағы жаңалық Иммунотерапия бауыр обырының соңғы сатысындағы науқастарға, әсіресе емдеу мүмкіндіктері шектеулі науқастарға жаңа үміт сыйлайды. Жапониядағы инновациялық жағдайда, дамыған гепатоцеллюлярлық карциномамен (ГЦК) ауыратын науқас табиғи киллер (НК) жасушаларын, дендриттік жасуша (ДК) вакциналарын және Ниволумабты қамтитын инновациялық біріктірілген ем алды, нәтижесінде алты апта ішінде айтарлықтай жақсару байқалды.
ГКК-ның кеш сатысында және лимфа түйіндеріне, өкпеге және сүйектерге кең таралған метастаздар диагнозы қойылған науқастың дәстүрлі емдеу әдістерімен болжамы нашар болды. Бауырдың ауыр дисфункциясы, лимфоциттер санының аздығы және бауыр қорының минималдылығымен оның медициналық тобында таңдау мүмкіндігі аз болды. Олар ДК вакциналарын Ниволумабпен біріктіретін кешенді иммунотерапия режимін бастады. Nk жасушасы терапия үш цикл бойы үш апта сайын жүргізіледі.
Таңқаларлығы, емдеудің алты аптасынан кейін пациенттің бауыр қызметі күрт жақсарды, Чайлд-Пью бойынша С жіктемесінен (мүмкін болатын ең төменгі) А жіктемесіне (әлдеқайда сау күй) ауысты. Бұл трансформация ісік мөлшерінің айтарлықтай азаюымен, асциттің жоғалуымен және ісік маркерлерінің төмендеуімен қатар жүрді.
NK жасушалары немесе табиғи киллер жасушалары - алдын ала дайындықсыз қатерлі ісік жасушалары сияқты қалыптан тыс жасушаларды анықтау және жою қабілеті бар иммундық жасушалардың бір түрі. Бұл оларды ісік жасушаларын тез нысанаға алу және жоюда өте тиімді етеді. Дегенмен, созылмалы ауруы немесе асқынған қатерлі ісіктері бар науқастарда NK жасушаларының тиімділігі төмендеуі мүмкін. Мұны шешу үшін зерттеушілер гендік инженерия және аралас терапия арқылы NK жасушаларының белсенділігін арттыру тәсілдерін әзірледі.
Бұл жағдайда NK жасушалық терапиясы пациенттің иммундық жүйесін белсендіруге арналған DC вакцинасымен және қатерлі ісіктің иммундық реакциялардан жалтару қабілетін блоктайтын бақылау нүктесінің ингибиторы Ниволумабпен жұптастырылды. Алтыншы емдеу цикліне қарай компьютерлік томография ісік мөлшерінің айтарлықтай азайғанын көрсетті, ал пациенттің жалпы жағдайы стандартты химиотерапия режиміне көшу үшін жеткілікті түрде жақсарды. Зертханалық нәтижелер сонымен қатар ісік маркерлерінің, соның ішінде К дәрумені жетіспеушілігінен туындаған ақуыз-II (PIVKA-II) айтарлықтай азайғанын және пациенттің лейкоциттер саны мен лимфоциттер деңгейінің қалпына келгенін көрсетті.
Бұл жағдай иммунотерапияның, әсіресе NK жасушаларына негізделген емдеудің, дәстүрлі емдеу нұсқалары шектеулі дамыған қатерлі ісіктері бар науқастар үшін өмірлік маңызды құрал бола алатынының перспективалы көрсеткіші болып табылады. NK жасушаларының DC вакциналары және бақылау нүктелерінің ингибиторлары сияқты басқа иммунотерапиялармен сәтті үйлесуі, әсіресе операция жасауға болмайтын немесе емдеуге төзімділігі төмен деп саналатындар үшін қатерлі ісікті емдеудің жаңа мүмкіндіктеріне жол ашады.
NK жасушалық терапиясының қатерлі ісікті емдеу хаттамаларын қайта құру әлеуетін асыра бағалау мүмкін емес. Бұл тек аз ғана нұсқалары бар пациенттер үшін өмірлік маңызды құрал ғана емес, сонымен қатар жекелендірілген медицина мен иммундық терапия саласындағы болашақ жетістіктерге жол ашады. Бұл жағдай үміт сыйлағанымен, бұл инновациялық терапиялардың кеңірек пациенттер тобы үшін қолжетімді және стандартталған болуын қамтамасыз ету үшін үздіксіз зерттеулер жүргізу қажеттілігін көрсетеді.
Иммунотерапия саласы дамып келе жатқандықтан, бұл жағдай иммундық емдеудің қатерлі ісікке қарсы күтімнің болашағын өзгертудегі зор әлеуетінің дәлелі болып табылады.