សមរភូមិរបស់ Wu៖ កំពុងរងទុក្ខដោយសារជំងឺ multiple myeloma

អ្នកជំងឺ Wu ជាបុរសអាយុ 71 ឆ្នាំ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ multiple myeloma។

គាត់បានស្វែងរកការព្យាបាលនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិ Bioocus ក្នុងឆ្នាំ 2022 ហើយគាត់ពេញចិត្តយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការថែទាំរបស់គាត់។ រោគវិទ្យាដំបូងបានបង្ហាញពីលទ្ធផលស្កេន MRI ចង្កេះ និងការរកឃើញ T5T រួមទាំងការបាក់ឆ្អឹងកោណ T10, T11 និង L1 ជាមួយនឹងហើមខួរឆ្អឹង។ លើសពីនេះ សញ្ញាមិនប្រក្រតីតូចៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួនឆ្អឹងខ្នង L2។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយការចាក់ម្ជុលឆ្អឹងខ្នងបានបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកកោសិកាប្លាស្មា។ ការពិនិត្យបន្ថែមបានបង្ហាញថា ប្លាស្មា prokaryotic មាន 46% នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង ដោយកោសិកាម៉ោនមិនប្រក្រតីមាន 14% នៅក្នុង flow cytometry។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យចំណុចប្រសព្វឆ្អឹងបានបង្ហាញពី problastoma 70%។ ការវិភាគ FISH បានបង្ហាញពីការបាត់បង់ហ្សែននៅក្នុង lq21 (CKSIB) និង 1m32 (CDKN2C) ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្ត FTSH គឺវិជ្ជមានសម្រាប់ការលុបហ្សែន p53 ហើយ ICH គឺអវិជ្ជមាននៅក្នុងការធ្វើតេស្ត FISH។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយគឺ multiple osteoblastic follipoma (ប្រភេទខ្សែសង្វាក់ពន្លឺ L) ជាមួយនឹងដំណាក់កាល DS នៅក្នុងក្រុមដំណាក់កាល B ដំណាក់កាល ISS III និងដំណាក់កាល RISS នៅដំណាក់កាល II។ អ្នកជំងឺ Wu បានសម្តែងការដឹងគុណចំពោះការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ និងផ្ទាល់ខ្លួនដែលផ្តល់ដោយមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។

ប្រវត្តិនៃការព្យាបាលពីមុន៖

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ multiple myeloma មានភាពចម្រុះ ដែលភាគច្រើនរួមមាន ភាពស្លេកស្លាំង ឈឺឆ្អឹង ខ្សោយតម្រងនោម ការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ លើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម និងលាមកមានជាតិអាមីឡូអ៊ីត។ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគយ៉ាងសកម្ម និងកែតម្រូវភាពស្លេកស្លាំង និងប្លាកែតទាប។ ប្រហែល 2 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលកោសិកា BCMA CAR-T សូចនាកររបស់អ្នកជំងឺបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្តិចម្តងៗ ហើយស្ថានភាពរបស់គាត់ស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិ Bioocus បានតាមដានអ្នកជំងឺជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីធានាបាននូវស្ថេរភាពនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។