जुनेद----तीव्र बी-लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (बी-एएलएल)

बायोओकस मेडिकल ग्रुपमध्ये CAR-T क्लिनिकल ट्रायल ब्रिज बोन मॅरो ट्रान्सप्लांटेशनमुळे दुर्दम्य B-ALL रुग्ण रोगमुक्त झाला.

पाच वर्षांपूर्वी, जुनैद पाकिस्तान मेडिकल युनिव्हर्सिटीमध्ये डॉक्टर बनण्याची आकांक्षा बाळगणारा एक विद्यार्थी होता. पण मे २०१४ मध्ये, त्याला तीव्र बी-लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाचे निदान झाले आणि त्याला आपले शिक्षण सोडून द्यावे लागले.

त्यांच्यावर दोन वर्षांहून अधिक काळ स्थानिक पातळीवर उपचार करण्यात आले. जानेवारी २०१८ मध्ये, त्यांना पुन्हा संपूर्ण शरीरात हाडांमध्ये वेदना होऊ लागल्या आणि अस्थिमज्जा तपासणीत आजाराचा पुन्हा प्रादुर्भाव झाल्याचे दिसून आले. स्थानिक रुग्णालयात केमोथेरपीचा दुसरा कोर्स घेतल्यानंतरही, त्यांना आराम मिळाला नाही आणि आजार अधिकच वाढला. इंटरनेटवर शोध घेऊन आणि इतर रुग्णांच्या शिफारशीनुसार, त्यांनी उच्च-स्तरीय कार्ट (CART) क्लिनिकल ट्रायल आणि अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी (BMT) आमच्या सीजीटी (CGT) केंद्रात येण्याचा निर्णय घेतला.

२६ मार्च २०१८ रोजी, जुनैद आणि त्याचे कुटुंब चीनमध्ये आले आणि त्यांना सामान्य रक्तविज्ञान विभागात दाखल करण्यात आले. डॉक्टरांनी जुनैदची सखोल तपासणी केली. अहवालांनुसार, अस्थिमज्जेतील ब्लास्ट पेशींचे प्रमाण ६९% इतके जास्त होते आणि त्याला फुफ्फुसांचा बुरशीजन्य संसर्ग झाला होता. काळजीपूर्वक उपचारानंतर, रुग्णाची प्रकृती स्थिर झाली. २४ एप्रिल २०१८ रोजी, जुनैदला पुन्हा ड्युअल CD19 आणि CD22 CAR-T पेशी देण्यात आल्या. दोन आठवड्यांनंतर, अस्थिमज्जेतील ब्लास्ट पेशींची संख्या ० झाली. जुनैदच्या कुटुंबाच्या चेहऱ्यावर पुन्हा हास्य फुलले. रोगमुक्त होण्यासाठी जुनैदवर अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण (BMT) होणार होते.

२५ जून २०१८ रोजी, बीएमटी विभागातील डॉक्टरांनी जुनैदवर सिबलिंग बीएमटी (भावंडाकडून बीएमटी) शस्त्रक्रिया केली. जुनैदसाठी दाता त्याचा धाकटा भाऊ आहे. ६ जुलै रोजी, दात्याच्या पेरिफेरल स्टेम सेल जुनैदच्या शरीरात परत टाकण्यात आल्या. १७ दिवसांनंतर, पांढऱ्या रक्तपेशींचे प्रत्यारोपण पूर्ण झाले आणि त्याला लॅमिनार फ्लो वॉर्डमधून बाहेर हलवण्यात आले. २४ दिवसांनंतर, त्याच्या अस्थिमज्जेचा प्रकार दात्याच्या अस्थिमज्जेच्या प्रकाराशी पूर्णपणे जुळत आहे. अस्थिमज्जेच्या अवशेषांच्या अहवालाचे पुनरावलोकन नकारात्मक आहे आणि प्रत्यारोपणाशी संबंधित कोणतीही सुरुवातीची गुंतागुंत दिसून आलेली नाही. ६ ऑगस्ट २०१८ रोजी, जुनैदला रुग्णालयातून डिस्चार्ज देण्यात आला आणि त्याने बाह्यरुग्ण म्हणून पाठपुरावा सुरू केला.

चिनी रक्त संस्था रुग्णाचा खंबीर आधार आहे. जुनैदचा रक्तगट आरएच निगेटिव्ह आहे, जो एक दुर्मिळ रक्तगट आहे. रुग्णालयात दाखल असताना त्याने 'लँग फांग रेअर ब्लड टाईप अलायन्स'कडून अनेक वेळा मोफत रक्तदान स्वीकारले. त्याला रक्ताची कधीच कमतरता भासली नाही. जुनैद आणि त्याचे कुटुंब, जुनैदसाठी हे सर्व केल्याबद्दल आंतरराष्ट्रीय केंद्राचे खूप आभारी आहेत. दरम्यान, आंतरराष्ट्रीय केंद्राच्या कर्मचाऱ्यांनी जुनैद आणि त्याच्या कुटुंबाला त्यांच्या आगमनापासून आतापर्यंत सोबत केली, त्यांना सर्वतोपरी जीवनरक्षक आधार दिला आणि भाषेचा अडथळा दूर करण्यासाठी कुटुंबाला मदत केली.

CAR-T क्लिनिकल ट्रायलने BMT ला एक नवीन चमत्कार घडवण्यासाठी जोडले आहे. जुनैद हा पाकिस्तानमधील दुसरा असा रुग्ण आहे, ज्याला CAR-T ब्रिज BMT उपचार मिळाले आहेत. जुनैद रुग्णालयातून यशस्वीरित्या घरी परतल्याने, आमच्या रुग्णालयाच्या CAR-T ब्रिज ट्रान्सप्लांटेशनच्या प्रगत तंत्रज्ञानाला पुन्हा एकदा आंतरराष्ट्रीय मान्यता मिळाली आहे.