Цусны ангилалд нийтлэгдсэн нээлтийн судалгаа: Цочмог миелоид лейкемийн нанободи дээр суурилсан CD7 CAR-T эмчилгээ
Лу Даопэй эмнэлгийн баг гематологийн салбарт гайхалтай ахиц дэвшил гаргасан. Доктор Лу Пэйхуагийн удирдлага дор тэдний шинэлэг судалгаа, "Нанободи дээр суурилсан байгалийн гаралтай сонгогдсон CD7-зорилтот химерик эсрэгтөрөгч" Рецептор Т эс "Цочмог миелоид лейкемийн эмчилгээ", саяхан олон улсын нэр хүндтэй сэтгүүлд нийтлэгдсэн Цус (Нөлөөллийн хүчин зүйл: 21). Энэхүү судалгаа нь цочмог миелоид лейкеми (AML)-ийг эмчлэх хувьсгалт аргыг онцолж байгаа бөгөөд дахилттай эсвэл тэсвэртэй (R/R) AML-тэй өвчтөнүүдэд шинэ найдвар төрүүлэхийн зэрэгцээ хавдрыг устгах онцгой үр нөлөө, аюулгүй байдлыг харуулж байна.
Шинэлэг арга барил
Энэхүү судалгаа нь AML эмчилгээнд нано биет дээр суурилсан CD7 CAR-T эсийг ашиглахад анхдагч болж байна. Уламжлалт CAR-T эмчилгээнд ихэвчлэн моноклональ эсрэгбие (mAbs)-аас гаргаж авсан дан гинжин хувьсах хэлтэрхий (scFv) ашиглагддаг. Энэхүү судалгаанд тэмээний хүнд гинжин эсрэгбиеээс гаргаж авсан дан домэйн эсрэгбие болох нано биетүүдийг ашигласан. Нано биетүүд нь жижиг хэмжээтэй (150kDa хүний IgG-тэй харьцуулахад 15kDa) болон дархлааны бууралттай тул гаж нөлөөг багасгахын зэрэгцээ эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц чанар болон холбох чадварыг сайжруулдаг.
Нано биет дээр суурилсан NS7CAR-T нь эмнэлзүйн өмнөх болон эмнэлзүйн туршилтуудад хавдрын эсрэг үр нөлөө болон аюулгүй байдлыг сайжруулсан болохыг харуулсан. Эмнэлзүйн өмнөх үр дүнгээс харахад scFv дээр суурилсан CAR-T эсүүдтэй харьцуулахад эсийн тархалт болон хавдрын эсрэг үйл ажиллагаа илүү сайн байгааг харуулсан. Түүнчлэн, I үе шатны эмнэлзүйн туршилтаар эмчилгээ нь CD7 эерэг AML өвчтэй 10 өвчтөний 70%-ийн бүрэн эдгэрэлтийн түвшинд хүрсэн бөгөөд 60% нь үлдэгдэл өвчний хамгийн бага сөрөг статустай болсон.
Клиникийн нөлөө
Туршилтад өмнө нь гематопоэтик үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгалт (allo-HSCT) эсвэл олон шугамын эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд зэрэг өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг хамруулсан. Эдгээр бэрхшээлүүдээс үл хамааран нано биед суурилсан NS7CAR-T эмчилгээ нь оролцогчдын 80%-д бага зэргийн цитокин ялгаруулах хам шинж (CRS) зэрэг зохицуулах боломжтой гаж нөлөө бүхий ирээдүйтэй үр дүнд хүрсэн. Мэдрэлийн хордлогын тохиолдол ажиглагдаагүй.
Ирээдүйн чиглэлүүд
Энэхүү судалгаа нь AML эмчилгээнд нано биед суурилсан CD7 CAR-T эмчилгээний үр нөлөө, аюулгүй байдлыг цаашид баталгаажуулахын тулд илүү өргөн хүрээтэй туршилтууд хийх шаардлагатай байгааг онцолж байна. Мөн дахилтын үед томоохон саад тотгор хэвээр байгаа CD7 антигенийн алдагдал зэрэг бэрхшээлүүдийг онцолж байна. Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх нь эмчилгээг илүү өргөн хүрээтэй клиник хэрэглээнд оновчтой болгох гол түлхүүр болно.
AML эмчилгээний шинэ хэтийн төлөв
AML нь маш нарийн төвөгтэй, олон янзын гематологийн хорт хавдар бөгөөд удаан хугацааны турш намжих, нийт амьд үлдэх түвшинг сайжруулахад бэрхшээл учруулж ирсэн. Лу Даопэй эмнэлгийн багийн нэвтрүүлсэн инноваци нь өвчтөнүүдэд шинэ эмчилгээний арга замыг санал болгоод зогсохгүй дэлхийн гематологийн судалгаанд тэдний эрдэм шинжилгээний нэр хүндийг бэхжүүлж байна.
Энэхүү түүхэн үйл явдал нь багийн тэргүүлэх судалгаа, клиник практикийг холбоход гаргасан тууштай байдлын гэрч болж байна. Баг нь шинэлэг эмчилгээг үргэлжлүүлэн судлахын хэрээр тэдний ажил дэлхий даяарх өвчтөнүүдэд шинэ итгэл найдвар төрүүлж, гематологийн салбарт өөрчлөлт хийх замыг нээж өгч байна.