Akútna lymfoblastická leukémia (T-ALL)-10

Trinásťročný chlapec menom Yangyang z Panzhihua v provincii Sichuan podstúpil CAR-T operáciu s následnou premosťovacou transplantáciou.

Yangyang sa 12. apríla 2021 pôvodne dostavil s „roztrúsenými modrinami po celom tele sprevádzanými únavou“. Vo veľkej nemocnici v Čchung-čchingu mu diagnostikovali akútnu lymfoblastickú leukémiu (podtyp T-buniek) s intrakraniálnym krvácaním a infekciou pľúc, čo potvrdilo vyšetrenie kostnej drene pomocou MICM. V inej nemocnici podstúpil 3 cykly chemoterapie, ale kostná dreň na ňu nereagovala. Začiatkom júna sa u neho vyvinula slabosť v oboch dolných končatinách a nemohol chodiť.

1. júla 2021 bol Yangyang prijatý na naše hematologické oddelenie, oddelenie č. 2. 8. júla sa zapísal do klinickej štúdie CD7 CAR-T a 26. júla dostal autológnu infúziu CD7 CAR-T buniek na imunoterapiu. Šestnásť dní po infúzii morfológia kostnej drene preukázala remisiu a prietoková cytometria preukázala 0,07 % podozrivých malígnych nezrelých T lymfoblastov. Po fyzioterapii znovu získal schopnosť samostatnej chôdze. Do 31. dňa po infúzii jeho kostná dreň dosiahla úplnú remisiu.

Yangyang bol v súčasnosti prevezený na 6. oddelenie transplantácie kostnej drene na ďalšiu liečbu. Dr. Hai z oddelenia 6 uviedol, že Yangyang počas celej liečby aktívne spolupracoval a bol optimistický. 28. septembra podstúpil alogénnu transplantáciu hematopoetických kmeňových buniek (od svojho otca). Kolegovia z hematologického oddelenia si veľmi vážili podmienky, ktoré mu premosťujúcu transplantáciu vytvorili.

Títo pacienti sa pred zaradením do klinického skúšania CD7 CAR-T prejavovali rôznymi príznakmi, ako je relaps po transplantácii, duálna expresia T/myeloidných buniek, refraktérna/rezistentná akútna leukémia T buniek, leukémia centrálneho nervového systému, intrakraniálne krvácanie a infekcia pľúc. Po vyšetrení a liečbe terapiou CD7 CAR-T všetci dosiahli úplnú remisiu, čím splnili očakávané výsledky.

Naše centrum CGT aktívne skúma oblasť CAR-T terapie a nahromadilo bohaté skúsenosti s liečbou CRS. Pre väčšinu účastníkov bol najzávažnejším vedľajším účinkom vysoká horúčka. „Dokážem dosiahnuť úplnú remisiu, takže horúčka nič neznamená! Chcem, aby viac ľudí vedelo, že BIOOCUS dokáže CAR-T!“ povedal Yangyang z Fujianu po prepustení.