ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (T-ALL)-10

خضع صبي يبلغ من العمر 13 عامًا يُدعى يانغيانغ من بانجيهوا، مقاطعة سيتشوان، لعملية CAR-T متبوعة بعملية زرع مؤقتة.

في 12 أبريل 2021، ظهرت على يانغ يانغ أعراض "كدمات متفرقة في أنحاء الجسم مصحوبة بإرهاق". شُخِّصت حالته بسرطان الدم الليمفاوي الحاد (النوع الفرعي للخلايا التائية) مع نزيف داخل الجمجمة وعدوى رئوية، وهو ما أكده فحص نخاع العظم بتقنية MICM في مستشفى كبير في تشونغتشينغ. خضع لثلاث دورات من العلاج الكيميائي في مستشفى آخر، لكن نخاع العظم لم يستجب للعلاج. وبحلول أوائل يونيو، أصيب بضعف في كلا الطرفين السفليين ولم يعد قادراً على المشي.

في الأول من يوليو/تموز 2021، أُدخل يانغ يانغ إلى جناح أمراض الدم رقم 2. انضم إلى التجربة السريرية للعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) التي تستهدف CD7 في الثامن من يوليو/تموز، وتلقى حقنة من خلايا CD7 CAR-T ذاتية المنشأ في السادس والعشرين من يوليو/تموز كجزء من العلاج المناعي. بعد ستة عشر يومًا من الحقن، أظهر فحص نخاع العظم تحسنًا، وأشار تحليل التدفق الخلوي إلى وجود 0.07% من الخلايا اللمفاوية التائية غير الناضجة المشتبه بها. بعد الخضوع للعلاج الطبيعي، استعاد القدرة على المشي بشكل مستقل. وبحلول اليوم الحادي والثلاثين بعد الحقن، حقق نخاع عظمه شفاءً تامًا.

نُقل يانغ يانغ حاليًا إلى الجناح رقم 6 في قسم زراعة نخاع العظم لمتابعة علاجه. وأفاد الدكتور هاي من الجناح رقم 6 أن يانغ يانغ كان متعاونًا ومتفائلًا طوال فترة علاجه. وقد خضع لعملية زراعة خلايا جذعية مكونة للدم من متبرع (والده) في 28 سبتمبر. وقد حظيت الظروف التي وفرها زملاء قسم أمراض الدم لعملية الزراعة الانتقالية بتقدير كبير.

كان هؤلاء المرضى، قبل انضمامهم إلى التجربة السريرية للعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) التي تستهدف مستقبلات CD7، يعانون من أعراض متنوعة مثل انتكاس ما بعد الزرع، والتعبير المزدوج عن مستقبلات CD7 في الخلايا التائية والنخاعية، وسرطان الدم الحاد المقاوم للعلاج، وسرطان الدم في الجهاز العصبي المركزي، والنزيف داخل الجمجمة، والتهاب الرئة. بعد التقييم والعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) التي تستهدف مستقبلات CD7، حقق جميعهم شفاءً تامًا، محققين بذلك النتائج المرجوة.

لقد انخرط مركزنا للعلاج الجيني الخلوي بنشاط في مجال العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) واكتسب خبرة واسعة في إدارة متلازمة إطلاق السيتوكينات. بالنسبة لمعظم المشاركين، كان ارتفاع درجة الحرارة هو العرض الجانبي الأكثر حدة. قال يانغ يانغ من فوجيان عند خروجه من المستشفى: "لقد حققتُ شفاءً تامًا، لذا فالحمى لا تُشكل أي مشكلة! أريد أن يعرف المزيد من الناس أن مركز BIOOCUS يُقدم العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا!".