Цочмог лимфобластын лейкеми (T-ALL)-10

Сычуань мужийн Паньжихуа хотын Яньян гэгч 13 настай хүүд CAR-T мэс засал хийлгэсний дараа эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийжээ.

Яньян анх 2021 оны 4-р сарын 12-нд "биеэрээ тархсан хөхрөлт, ядаргаа"-тайгаар ирсэн. Чунцин хотын томоохон эмнэлэгт түүнд цочмог лимфобластын лейкеми (Т эсийн дэд хэлбэр), гавлын доторх цус алдалт, уушгины халдвар оношлогдсон бөгөөд чөмөгний MICM шинжилгээгээр батлагдсан. Тэрээр өөр эмнэлэгт 3 удаа химийн эмчилгээ хийлгэсэн боловч чөмөг нь хариу өгөөгүй. Зургадугаар сарын эхээр түүний хоёр мөчний сулрал үүсч, алхаж чадахгүй болсон.

2021 оны 7-р сарын 1-нд Яньян манай Гематологийн тасгийн 2-р тасагт хэвтсэн. Тэрээр 7-р сарын 8-нд CD7 CAR-T клиник туршилтад хамрагдаж, 7-р сарын 26-нд дархлаа эмчилгээ хийлгэхээр аутологийн CD7 CAR-T эсийн дусал хийлгэсэн. Дусал хийснээс хойш 16 хоногийн дараа чөмөгний морфологи намжиж, урсгалын цитометрийн шинжилгээгээр 0.07% нь сэжигтэй хорт хавдартай дутуу төлөвшсөн Т лимфобластууд илэрсэн. Физик эмчилгээний дараа тэрээр бие даан алхах чадвараа сэргээсэн. Дусал хийснээс хойш 31 дэх өдөр түүний чөмөг бүрэн намжсан.

Одоогоор Яньянг цаашдын эмчилгээ хийлгэхээр Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах тасгийн 6-р тасагт шилжүүлэн суулгасан. 6-р тасгийн доктор Хай Яньян эмчилгээнийхээ туршид идэвхтэй хамтран ажиллаж, өөдрөг үзэлтэй байсан гэж мэдэгдэв. Тэрээр 9-р сарын 28-нд аллоген гематопоэтик үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс засалд орсон (эцгээсээ). Цусны тасгийн хамт олон түүнд гүүр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийхэд нь бүрдүүлсэн нөхцөл байдлыг маш их үнэлж байна.

Эдгээр өвчтөнүүд CD7 CAR-T клиник туршилтад хамрагдахаас өмнө шилжүүлэн суулгасны дараах дахилт, Т/миелоид давхар экспресс, тэсвэртэй/тэсвэртэй цочмог Т эсийн лейкеми, төв мэдрэлийн системийн лейкеми, гавлын доторх цус алдалт, уушгины халдвар зэрэг янз бүрийн шинж тэмдэг илэрсэн. CD7 CAR-T эмчилгээний үнэлгээ, эмчилгээ хийсний дараа бүгд бүрэн эдгэрч, хүлээгдэж буй үр дүнд хүрсэн.

Манай CGT төв нь CAR-T эмчилгээний чиглэлээр идэвхтэй судалгаа хийж, CRS-ийг удирдах арвин туршлага хуримтлуулсан. Ихэнх оролцогчдын хувьд хамгийн хүнд гаж нөлөө нь өндөр халууралт байсан. "Би бүрэн эдгэрч чадна, тиймээс халууралт бол юу ч биш! Би BIOOCUS нь CAR-T-г хийж чадна гэдгийг илүү олон хүнд мэдээсэй гэж хүсэж байна!" гэж Фужианаас ирсэн Яньян эмнэлгээс гарахдаа хэлэв.