Ūminė limfoblastinė leukemija (T-ŪLL)-10

13 metų berniukui, vardu Yangyang, iš Panzhihua, Sičuano provincijos, buvo atlikta CAR-T operacija, o po jos – tiltinė transplantacija.

Iš pradžių Yangyangas kreipėsi dėl „išsisklaidžiusių mėlynių po visą kūną, lydimų nuovargio“ 2021 m. balandžio 12 d. Jam buvo diagnozuota ūminė limfoblastinė leukemija (T ląstelių potipis) su intrakranijiniu kraujavimu ir plaučių infekcija, patvirtinta kaulų čiulpų MICM tyrimu didelėje Čongčingo ligoninėje. Kitoje ligoninėje jam buvo atlikti 3 chemoterapijos ciklai, tačiau kaulų čiulpai nereagavo. Birželio pradžioje jam išsivystė abiejų apatinių galūnių silpnumas ir jis negalėjo vaikščioti.

2021 m. liepos 1 d. Yangyang buvo paguldytas į mūsų hematologijos skyriaus 2-ąjį palatą. Liepos 8 d. jis dalyvavo CD7 CAR-T klinikiniame tyrime, o liepos 26 d. jam buvo atlikta autologinė CD7 CAR-T ląstelių infuzija imunoterapijai. Praėjus šešiolikai dienų po infuzijos, kaulų čiulpų morfologija rodė remisiją, o tėkmės citometrija – 0,07 % įtartinų piktybinių nesubrendusių T limfoblastų. Po kineziterapijos jis atgavo gebėjimą savarankiškai vaikščioti. 31 dieną po infuzijos jo kaulų čiulpuose buvo pasiekta visiška remisija.

Šiuo metu Yangyangas perkeltas į Kaulų čiulpų transplantacijos skyriaus 6-ąjį palatą tolimesniam gydymui. Dr. Hai iš 6-ojo palatos teigė, kad Yangyangas gydymo metu aktyviai bendradarbiavo ir buvo optimistiškai nusiteikęs. Rugsėjo 28 d. jam buvo atlikta alogeninė kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija (iš tėvo). Hematologijos skyriaus kolegų sudarytos sąlygos tarpinei transplantacijai buvo labai įvertintos.

Šie pacientai prieš įtraukimą į CD7 CAR-T klinikinį tyrimą pasireiškė įvairiais simptomais, tokiais kaip recidyvas po transplantacijos, dviguba T/mieloidinė raiška, refrakterinė/rezistenti ūminė T ląstelių leukemija, centrinės nervų sistemos leukemija, intrakranijinis kraujavimas ir plaučių infekcija. Po įvertinimo ir gydymo CD7 CAR-T terapija visi pasiekė visišką remisiją, atitinkančią laukiamus rezultatus.

Mūsų CGT centras aktyviai tyrinėjo CAR-T terapiją ir sukaupė didelę CRS valdymo patirtį. Daugumai dalyvių sunkiausias šalutinis poveikis buvo aukšta temperatūra. „Galiu pasiekti visišką remisiją, todėl karščiavimo nejaučiu! Noriu, kad daugiau žmonių žinotų, jog BIOOCUS gali atlikti CAR-T!“ – išrašydamas iš ligoninės sakė Yangyang iš Fudziano.