Akute lymphatische Leukämie (T-ALL)-10

Ein 13-jähriger Junge namens Yangyang aus Panzhihua in der Provinz Sichuan unterzog sich einer CAR-T-Zelltherapie mit anschließender Überbrückungstransplantation.

Yangyang stellte sich am 12. April 2021 zunächst mit „verstreuten Blutergüssen am ganzen Körper und starker Müdigkeit“ vor. In einem großen Krankenhaus in Chongqing wurde bei ihm eine akute lymphatische Leukämie (T-Zell-Subtyp) mit intrakranieller Blutung und Lungenentzündung diagnostiziert, was durch eine mikrochirurgische Knochenmarksuntersuchung (MICM) bestätigt wurde. Er erhielt in einem anderen Krankenhaus drei Zyklen Chemotherapie, jedoch zeigte das Knochenmark keine Wirkung. Anfang Juni traten Schwäche in beiden Beinen auf, sodass er nicht mehr gehen konnte.

Am 1. Juli 2021 wurde Yangyang auf Station 2 unserer Hämatologischen Abteilung aufgenommen. Er nahm am 8. Juli an der klinischen Studie mit CD7-CAR-T-Zellen teil und erhielt am 26. Juli eine autologe CD7-CAR-T-Zellinfusion zur Immuntherapie. Sechzehn Tage nach der Infusion zeigte die Knochenmarkmorphologie eine Remission, und die Durchflusszytometrie ergab 0,07 % verdächtige maligne unreife T-Lymphoblasten. Nach Physiotherapie konnte er wieder selbstständig gehen. Am 31. Tag nach der Infusion war sein Knochenmark vollständig remittiert.

Yangyang wurde zur Weiterbehandlung auf Station 6 der Knochenmarktransplantationsabteilung verlegt. Dr. Hai von Station 6 berichtete, dass Yangyang während seiner gesamten Behandlung sehr kooperativ und optimistisch gewesen sei. Am 28. September erhielt er eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (von seinem Vater). Die von den Kollegen der Hämatologieabteilung für die Überbrückungstransplantation geschaffenen Bedingungen wurden sehr geschätzt.

Diese Patienten wiesen vor ihrer Aufnahme in die klinische Studie mit CD7-CAR-T-Zellen verschiedene Symptome auf, darunter ein Rezidiv nach der Transplantation, eine duale Expression von T- und myeloiden Zellen, eine refraktäre/resistente akute T-Zell-Leukämie, eine Leukämie des zentralen Nervensystems, eine intrakranielle Blutung und eine Lungeninfektion. Nach der Untersuchung und Behandlung mit der CD7-CAR-T-Zell-Therapie erreichten alle eine vollständige Remission und erfüllten damit die erwarteten Ergebnisse.

Unser CGT-Zentrum hat sich aktiv auf dem Gebiet der CAR-T-Zelltherapie engagiert und umfangreiche Erfahrung in der Behandlung des Zytokin-Freisetzungssyndroms (CRS) gesammelt. Für die meisten Teilnehmer war hohes Fieber die schwerwiegendste Nebenwirkung. „Ich habe eine vollständige Remission erreicht, das Fieber ist also nichts! Ich möchte, dass mehr Menschen erfahren, dass BIOOCUS CAR-T-Zelltherapien durchführt!“, sagte Yangyang aus Fujian nach ihrer Entlassung.