Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL)-04

Bemerkenswertes frühes Ansprechen von Herrn Monger: Die duale CD19/CD20-CAR-T-Zelltherapie weckt neue Hoffnung bei rezidiviertem DLBCL.

Patientenhintergrund 

Rodney Charles Monger, ein 68-jähriger Mann aus dem Ausland, erhielt drei Jahre zuvor die Diagnose eines diffusen großzelligen B-Zell-Lymphoms (DLBCL). Im August 2025 begab er sich zur spezialisierten Behandlung in das Tianjin Cancer Hospital. Eine zervikale Lymphknotenbiopsie bestätigte ein invasives B-Zell-Lymphom keimzentrumsbedingten Ursprungs. Die Immunhistochemie zeigte eine starke Positivität für CD20, CD19 und CD10 sowie eine hohe Expression von Bcl-6, Bcl-2 (70 %+) und c-MYC (60 %+). Genetische Untersuchungen ergaben eine BCL2-Rearrangierung mittels FISH sowie Mutationen in den Genen EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS und TPMT – Marker, die auf ein aggressives Hochrisikoprofil hinweisen.

Vorheriger Behandlungsverlauf 

Im August 2025 erhielt Herr Monger Pola in Kombination mit einem BTK-Inhibitor und Lenalidomid. Anschließend unterzog er sich einer FC-Chemotherapie (Fludarabin + Cyclophosphamid) zur Lymphodepletion. Trotz dieser Bemühungen blieb seine Erkrankung therapieresistent, woraufhin das Ärzteteam eine dual-gerichtete CD19/CD20-CAR-T-Zelltherapie von Bioocus empfahl.

Am 8. September 2025 erhielt Herr Monger die Infusion autologer CD19/CD20 CAR-T-Zellen. Bemerkenswerterweise erlebte er Kein Zytokin-Freisetzungssyndrom (CRS)Und Kein mit Immun-Effektorzellen assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom (ICANS)—ein reibungsloser Verlauf nach der Infusion, der es ihm ermöglichte, vom ersten Tag an stabil und optimistisch zu bleiben.

CAR-T-Zell-Expansion: Schnell und robustDie Überwachung des peripheren Blutes dokumentierte eine beeindruckende Expansion der CAR-T-Zellen und bestätigte ein ausgezeichnetes Anwachsen und eine hervorragende Proliferation:

• Tag 4 nach der Infusion(12. Sept.): CAR19+-Zellen betrugen 0,50 % der CD3+-T-Zellen (absoluter Wert 6,04 × 10⁷/L); CAR20+-Zellen 0,41 % (4,96 × 10⁷/L).
• D7(15. Sept.): CAR19+ stieg auf 1,68 % (1,40 × 10⁷/L); CAR20+ auf 1,63 % (1,36 × 10⁷/L).
• D10(18. Sept.): CAR19+ erreicht 43 %von CD3+ T-Zellen (absoluter Wert) 3,13 × 10⁸/L); CAR20+ erreicht 32,74 %(Absolutwert) 3,26 × 10⁸/L).

Die Durchflusszytometrie zeigte zudem eine ausgewogene Verteilung auf die CD4+- und CD8+-Subpopulationen mit starker dualer CAR-Expression. Dynamische Überwachungskurven verdeutlichten eine klare exponentielle Expansionsphase und belegten damit, dass das duale CD19/CD20-Design die Persistenz und Proliferation von CAR-T-Zellen in vivo effektiv förderte.

Aktueller Status und unterstützende Betreuung 

Bei der letzten Nachuntersuchung (Tag 10) geht es Herrn Monger weiterhin gut. Er erhält eine individuell angepasste orale Medikation mit Aciclovir, Sulfamethoxazol-Kombinationspräparaten, Orelabrutinib, Lenalidomid und unterstützenden Medikamenten. Blutbild, Leber- und Nierenfunktion sowie Entzündungsmarker werden gemäß Entlassungsplan regelmäßig kontrolliert.

Das Team von Bioocus bot Herrn Monger und seiner Familie umfassende, patientenorientierte Unterstützung: komfortable Unterkunft, nahrhafte Mahlzeiten, Unterstützung bei der Beförderung und psychologische Beratung. Dieser ganzheitliche Ansatz half ihm, sich voll und ganz auf seine Genesung zu konzentrieren.

Eine Botschaft der Hoffnung 

Der Fall von Herrn Monger verdeutlicht das transformative Potenzial der dualen CD19/CD20 CAR-T-Zelltherapie von Bioocus für Patienten mit rezidiviertem/refraktärem DLBCL. Die rasche und starke Expansion der CAR-T-Zellen ohne schwere Toxizitäten unterstreicht das günstige Sicherheitsprofil und die starke Antitumorwirkung des Produkts – selbst bei einem älteren Patienten mit Hochrisiko-Merkmalen.

Wir sind stolz darauf, Patienten wie Herrn Monger auf ihrem Weg zur Genesung zu begleiten. Geschichten wie seine bestärken uns in unserem Engagement für innovative, lebensverändernde Zelltherapien mit personalisierter Betreuung.

Dieser Fallbericht erfolgt mit Einwilligung des Patienten. Die Ergebnisse können variieren; der Erfolg der CAR-T-Zelltherapie hängt von der individuellen Krankheitsbiologie und klinischen Faktoren ab. Weitere Informationen und Behandlungsoptionen finden Sie auf unserer Seite zur CAR-T-Zelltherapie bei Non-Hodgkin-Lymphom.