Limfoma sel B besar difus (DLBCL)-04

Respons Awal Luar Biasa dari Bapak Monger: Terapi CAR-T Ganda CD19/CD20 Membawa Harapan Baru untuk DLBCL Kambuh

Latar Belakang Pasien 

Rodney Charles Monger, seorang pria berusia 68 tahun dari luar negeri, didiagnosis menderita limfoma sel B besar difus (DLBCL) tiga tahun sebelumnya. Ia mencari perawatan lanjutan di Rumah Sakit Kanker Tianjin pada Agustus 2025. Biopsi kelenjar getah bening serviks mengkonfirmasi limfoma sel B invasif asal pusat germinal. Imunohistokimia menunjukkan hasil positif kuat untuk CD20, CD19, dan CD10, dengan ekspresi tinggi Bcl-6, Bcl-2 (70%+), dan c-MYC (60%+). Pengujian genetik mengungkapkan penataan ulang BCL2 melalui FISH dan mutasi pada gen EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS, dan TPMT—penanda yang konsisten dengan profil agresif dan berisiko tinggi.

Riwayat Perawatan Sebelumnya 

Pada Agustus 2025, Bapak Monger menerima pola yang dikombinasikan dengan penghambat BTK dan lenalidomide. Kemudian beliau menjalani kemoterapi limfodepletion FC (fludarabine + cyclophosphamide). Terlepas dari upaya-upaya tersebut, penyakitnya tetap resisten, sehingga tim medis merekomendasikan terapi sel CAR-T CD19/CD20 penargetan ganda Bioocus.

Pada tanggal 8 September 2025, Bapak Monger menerima infus sel CAR-T CD19/CD20 autologus. Luar biasanya, beliau mengalami... tidak ada sindrom pelepasan sitokin (CRS)Dan tidak ada sindrom neurotoksisitas terkait sel efektor imun (ICANS)—proses pasca-infus yang lancar memungkinkan dia untuk tetap stabil dan optimis sejak hari pertama.

Ekspansi Sel CAR-T: Cepat dan KuatPemantauan darah tepi mendokumentasikan ekspansi sel CAR-T yang mengesankan, mengkonfirmasi keberhasilan transplantasi dan proliferasi yang sangat baik:

• D4 pasca-infusi(12 September): Sel CAR19+ berjumlah 0,50% dari sel T CD3+ (nilai absolut 6,04 × 10⁷/L); sel CAR20+ berjumlah 0,41% (4,96 × 10⁷/L).
• D7(15 September): CAR19+ naik menjadi 1,68% (1,40 × 10⁷/L); CAR20+ menjadi 1,63% (1,36 × 10⁷/L).
• D10(18 September): CAR19+ tercapai 43%dari sel T CD3+ (nilai absolut) 3,13 × 10⁸/L); CAR20+ tercapai 32,74%(nilai absolut) 3,26 × 10⁸/L).

Analisis flow sitometri lebih lanjut menunjukkan distribusi yang seimbang di seluruh subset CD4+ dan CD8+, dengan ekspresi CAR ganda yang kuat. Kurva pemantauan dinamis menggambarkan fase ekspansi eksponensial yang jelas, menunjukkan bahwa desain CD19/CD20 ganda secara efektif meningkatkan persistensi dan proliferasi CAR-T in vivo.

Status Terkini dan Perawatan Pendukung 

Pada pemeriksaan lanjutan terakhir (hari ke-10), kondisi klinis Bapak Monger terus membaik. Beliau menjalani pengobatan oral yang disesuaikan, termasuk asiklovir, sulfametoksazol majemuk, orelabrutinib, lenalidomide, dan agen pendukung, dengan pemantauan rutin jumlah sel darah, fungsi hati dan ginjal, serta penanda inflamasi sesuai rencana pemulangan.

Tim Bioocus memberikan dukungan komprehensif yang berpusat pada pasien sepanjang proses: akomodasi yang nyaman, makanan bergizi, bantuan transportasi, dan konseling psikologis untuk Bapak Monger dan keluarganya. Pendekatan holistik ini membantunya fokus sepenuhnya pada pemulihan.

Sebuah Pesan Harapan 

Kasus Bapak Monger menggambarkan potensi transformatif terapi CAR-T CD19/CD20 ganda Bioocus untuk pasien dengan DLBCL kambuh/refrakter. Ekspansi sel CAR-T yang cepat dan kuat tanpa toksisitas parah menyoroti profil keamanan produk yang menguntungkan dan aktivitas anti-tumor yang ampuh—bahkan pada pasien lanjut usia dengan karakteristik molekuler berisiko tinggi.

Kami bangga dapat mendukung pasien seperti Bapak Monger dalam perjalanan mereka kembali sehat. Kisah seperti beliau memperkuat komitmen kami untuk memberikan terapi sel inovatif yang mengubah hidup dengan perawatan yang dipersonalisasi.

Kasus ini dilaporkan dengan persetujuan pasien. Hasil dapat bervariasi; hasil CAR-T bergantung pada biologi penyakit individu dan faktor klinis. Untuk informasi lebih lanjut atau untuk mengeksplorasi pilihan pengobatan, silakan kunjungi halaman Terapi CAR-T untuk Limfoma Non-Hodgkin kami.