Nagkaylap nga dagkong B-cell lymphoma (DLBCL)-04

Ang Talagsaong Sayo nga Tubag ni Mr. Monger: Ang Dual CD19/CD20 CAR-T Therapy Nagdala og Bag-ong Paglaum alang sa Nabalik nga DLBCL

Kaagi sa Pasyente 

Si Rodney Charles Monger, usa ka 68 anyos nga lalaki gikan sa gawas sa nasud, nadayagnos nga adunay diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) tulo ka tuig ang milabay. Nagpa-advance care siya sa Tianjin Cancer Hospital niadtong Agosto 2025. Usa ka cervical lymph node biopsy ang nagpamatuod sa invasive B-cell lymphoma nga gikan sa germinal center. Ang immunohistochemistry positibo kaayo sa CD20, CD19, ug CD10, nga adunay taas nga expression sa Bcl-6, Bcl-2 (70%+), ug c-MYC (60%+). Ang genetic testing nagpadayag sa BCL2 rearrangement sa FISH ug mga mutasyon sa EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS, ug TPMT genes—mga marker nga nahiuyon sa agresibo ug high-risk profile.

Naunang Panaw sa Pagtambal 

Niadtong Agosto 2025, si Mr. Monger nakadawat og pola nga giubanan sa BTK inhibitor ug lenalidomide. Gipaubos dayon siya sa FC (fludarabine + cyclophosphamide) lymphodepletion chemotherapy. Bisan pa niini nga mga paningkamot, ang iyang sakit nagpabilin nga dili maayo, nga nag-aghat sa medical team sa pagrekomendar sa Bioocus dual-targeting CD19/CD20 CAR-T cell therapy.

Niadtong Septiyembre 8, 2025, si Mr. Monger nakadawat sa infusion sa autologous CD19/CD20 CAR-T cells. Talagsaon, iyang nasinati walay cytokine release syndrome (CRS)ug walay immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS)—usa ka hapsay nga kurso human sa pag-infusion nga nagtugot kaniya nga magpabiling lig-on ug malaumon gikan sa unang adlaw.

Pagpalapad sa CAR-T Cell: Paspas ug Lig-onAng peripheral blood monitoring nagdokumento sa impresibong paglapad sa CAR-T cell, nga nagpamatuod sa maayo kaayong engraftment ug proliferation:

• D4 pagkahuman sa pagpuga(Septiyembre 12): Ang mga selula sa CAR19+ kay 0.50% sa mga selula sa CD3+ T (hingpit nga kantidad 6.04 × 10⁷/L); mga selula sa CAR20+ 0.41% (4.96 × 10⁷/L).
• D7(Septiyembre 15): Ang CAR19+ misaka ngadto sa 1.68% (1.40 × 10⁷/L); ang CAR20+ ngadto sa 1.63% (1.36 × 10⁷/L).
• D10(Septiyembre 18): Naabot na ang CAR19+ 43%sa mga CD3+ T cells (hingpit nga kantidad 3.13 × 10⁸/L); Naabot na ang CAR20+ 32.74%(hingpit nga bili 3.26 × 10⁸/L).

Ang flow cytometry dugang nga nagpakita og balanse nga distribusyon sa mga CD4+ ug CD8+ subsets, nga adunay kusog nga dual CAR expression. Ang dynamic monitoring curves nagpakita sa usa ka klaro nga exponential expansion phase, nga nagpakita nga ang dual CD19/CD20 design epektibong nagpasiugda sa CAR-T persistence ug proliferation in vivo.

Kasamtangang Kahimtang ug Suportadong Pag-atiman 

Sa pinakabag-o nga follow-up (D10), si Mr. Monger padayon nga maayo ang iyang kahimtang sa klinika. Nag-inom siya og gipahaom nga tambal sama sa acyclovir, compound sulfamethoxazole, orelabrutinib, lenalidomide, ug mga supportive agents, uban ang regular nga pagmonitor sa iyang blood counts, function sa atay ug kidney, ug mga inflammatory marker subay sa discharge plan.

Ang Bioocus team naghatag og komprehensibo ug nakasentro sa pasyente nga suporta sa tibuok proseso: komportable nga akomodasyon, masustansyang pagkaon, tabang sa transportasyon, ug sikolohikal nga pagtambag para kang Mr. Monger ug sa iyang pamilya. Kining holistikong pamaagi nakatabang kaniya nga hingpit nga magpokus sa pagkaayo.

Usa ka Mensahe sa Paglaum 

Ang kaso ni Mr. Monger nagpakita sa potensyal sa Bioocus dual CD19/CD20 CAR-T therapy para sa mga pasyente nga adunay relapsed/refractory DLBCL. Ang paspas ug lig-on nga pag-uswag sa CAR-T cells nga walay grabe nga toxicities nagpasiugda sa paborableng safety profile sa produkto ug kusgan nga anti-tumor activity—bisan sa usa ka tigulang nga pasyente nga adunay high-risk molecular features.

Gipasigarbo namo ang pagsuporta sa mga pasyente sama ni Mr. Monger sa ilang panaw balik sa maayong panglawas. Ang mga istorya sama sa iyaha nagpalig-on sa among pasalig sa paghatud sa mga inobatibo ug makapausab sa kinabuhi nga mga terapiya sa selula nga adunay personal nga pag-atiman.

Kini nga kaso gitaho uban ang pagtugot sa pasyente. Ang mga resulta mahimong magkalainlain; ang mga resulta sa CAR-T nagdepende sa indibidwal nga biology sa sakit ug mga klinikal nga hinungdan. Alang sa dugang nga kasayuran o aron masusi ang mga kapilian sa pagtambal, palihug bisitaha ang among panid sa CAR-T Therapy for Non-Hodgkin Lymphoma.