Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL)-04

Herr Li, 64 Jahre alt (Pseudonym), erhielt vor vier Jahren die Diagnose eines diffusen großzelligen B-Zell-Lymphoms (DLBCL). Die Erkrankung hatte sich bis zu einem fortgeschrittenen Stadium mit Befall von Milz, Rippen, Lunge und Pleura ausgebreitet (Stadium IV). Nach einer Erstlinien-Immunchemotherapie blieb sein Zustand über drei Jahre in Remission. Im März des vergangenen Jahres kam es jedoch zu einem Rezidiv mit Befall mehrerer retroperitonealer Lymphknoten. Trotz einer Zweitlinien-Salvage-Chemotherapie konnte lediglich eine partielle Remission erreicht werden, und sein Zustand verschlechterte sich rasch, sodass eine wirksamere Behandlung zur Kontrolle des weiteren Fortschreitens der Erkrankung erforderlich war.

Angesichts dieser großen Herausforderung prüfte das Expertenteam der BIOOCUS Medical Group den Fall von Herrn Li eingehend und berief eine interdisziplinäre Tumorkonferenz ein, um eine CAR-T-Zelltherapie zu empfehlen. Die CAR-T-Zelltherapie, die neueste Form der Tumorimmuntherapie, bietet erhebliche Vorteile wie eine hohe Zielgenauigkeit und eine anhaltende Wirksamkeit für Patienten mit rezidiviertem und refraktärem Lymphom.

Im Januar 2023 unterzog sich Herr Li in der Lymphomabteilung einer CAR-T-Zelltherapie. Vor der Behandlung wurde eine Biopsie der rechten Leistenlymphknoten durchgeführt, die eine Positivität für CD19 und CD20 bestätigte und somit klare Zielstrukturen für die CAR-T-Zelltherapie lieferte. Unter der Leitung von Professor Li entwickelte das Ärzteteam einen individuellen Behandlungsplan.

Am 25. Juli 2023 schloss Herr Li die Infusion der CD19/20 CAR-T-Zellen ab, die unter sorgfältiger Überwachung durch das Ärzteteam komplikationslos verlief. Trotz des Auftretens eines Zytokin-Freisetzungssyndroms, einer Zytopenie und eines erhöhten Infektionsrisikos nach der Infusion konnten die Nebenwirkungen während der Behandlung durch eine intensive supportive Therapie erfolgreich behandelt werden.

Sechs Monate nach Beginn der CAR-T-Zelltherapie zeigten sich bei Herrn Li keine signifikanten aktiven Läsionen mehr im gesamten Körper. Er erreichte ein vollständiges metabolisches Ansprechen (CMR), was neue Hoffnung für seine Gesundheit weckte. Das Ärzteteam ergänzte die verbliebenen retroperitonealen Läsionen mit einer Strahlentherapie, um eine vollständige Rückbildung der Erkrankung und langfristige Stabilität zu gewährleisten.

Durch die CAR-T-Zell-Immuntherapie konnte Herr Li nicht nur eine deutliche Verbesserung seines Zustands erzielen, sondern auch sein Selbstvertrauen und seine Lebensfreude zurückgewinnen. Sein Fall bietet Lymphompatienten neue Hoffnung und Orientierung und beweist das Potenzial und die Wirksamkeit der CAR-T-Zell-Therapie bei der Behandlung von refraktären Lymphomen.

Die CAR-T-Zelltherapie, eine innovative Krebsbehandlung, verändert die Lebenswege von Patienten mit refraktärem Lymphom grundlegend. Dank der sorgfältigen Betreuung durch das Expertenteam der Lymphomabteilung können künftig mehr Patienten wie Herr Li mit einer deutlichen Verbesserung ihrer Überlebensrate und Lebensqualität rechnen. Zukünftige Fortschritte und Anwendungsmöglichkeiten der CAR-T-Zelltherapie eröffnen vielversprechende Perspektiven und neue Möglichkeiten in der Krebsbehandlung.