ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL)-04

64 വയസ്സുള്ള (പരനാമം) മിസ്റ്റർ ലിക്ക് നാല് വർഷം മുമ്പ് ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL) ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, ഇത് പ്ലീഹ, വാരിയെല്ലുകൾ, ശ്വാസകോശം, പ്ല്യൂറ എന്നിവയുടെ അവസാന ഘട്ടത്തിലേക്ക് പുരോഗമിച്ചു, ഇത് ഘട്ടം IV ആയി തരംതിരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ഇമ്മ്യൂണോകീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം, മൂന്ന് വർഷത്തിലേറെയായി അദ്ദേഹത്തിന്റെ അവസ്ഥ പരിഹാരത്തിൽ തുടർന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കഴിഞ്ഞ വർഷം മാർച്ചിൽ, ഒന്നിലധികം റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉൾപ്പെട്ട അദ്ദേഹത്തിന്റെ രോഗം വീണ്ടും വന്നു. രണ്ടാം നിര സാൽവേജ് കീമോതെറാപ്പി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അദ്ദേഹത്തിന് ഭാഗികമായ ആശ്വാസം മാത്രമേ നേടാനായുള്ളൂ, വേഗത്തിൽ വഷളായി, കൂടുതൽ പുരോഗതി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നു.

ഈ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ വെല്ലുവിളിയെ നേരിട്ട ബയോകസ് മെഡിക്കൽ ഗ്രൂപ്പിലെ വിദഗ്ധ സംഘം മിസ്റ്റർ ലിയുടെ കേസ് വിപുലമായി അവലോകനം ചെയ്യുകയും CAR-T സെൽ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം (MDT) യോഗം വിളിക്കുകയും ചെയ്തു. ട്യൂമർ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ ഏറ്റവും പുതിയ രൂപമെന്ന നിലയിൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പി, ആവർത്തിച്ചുള്ളതും റിഫ്രാക്റ്ററി ലിംഫോമയുള്ളതുമായ രോഗികൾക്ക് ശക്തമായ ടാർഗെറ്റിംഗ്, നിലനിൽക്കുന്ന ഫലപ്രാപ്തി തുടങ്ങിയ കാര്യമായ ഗുണങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

2023 ജനുവരിയിൽ, മിസ്റ്റർ ലി ലിംഫോമ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയനായി. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, വലത് ഇൻഗ്വിനൽ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ബയോപ്സിക്ക് അദ്ദേഹം വിധേയനായി, ഇത് CD19, CD20 പോസിറ്റീവ് സ്ഥിരീകരിച്ചു, CAR-T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് വ്യക്തമായ ലക്ഷ്യങ്ങൾ നൽകി. പ്രൊഫസർ ലിയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശപ്രകാരം, മെഡിക്കൽ സംഘം ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി ആവിഷ്കരിച്ചു.

2023 ജൂലൈ 25-ന്, മിസ്റ്റർ ലി CD19/20 CAR-T കോശങ്ങളുടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കി, മെഡിക്കൽ സംഘത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണത്തിൽ ഇത് സുഗമമായി നടന്നു. ഇൻഫ്യൂഷന് ശേഷമുള്ള സൈറ്റോകൈൻ റിലീസ് സിൻഡ്രോം, സൈറ്റോപീനിയ, അണുബാധ സാധ്യതകൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടും, കർശനമായ സപ്പോർട്ടീവ് കെയർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്തു.

CAR-T സെൽ തെറാപ്പി നടപ്പിലാക്കി ആറ് മാസത്തിന് ശേഷം, മിസ്റ്റർ ലിക്ക് ശരീരത്തിലുടനീളം കാര്യമായ സജീവമായ മുറിവുകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല, ഇത് പൂർണ്ണമായ ഉപാപചയ പ്രതികരണം (CMR) നേടി, ഇത് അദ്ദേഹത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തിന് പുതിയ പ്രതീക്ഷ നൽകി. പൂർണ്ണമായ രോഗ പിന്മാറ്റവും ദീർഘകാല സ്ഥിരതയും ഉറപ്പാക്കാൻ മെഡിക്കൽ സംഘം അവശിഷ്ട റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ മുറിവുകൾക്ക് റേഡിയോ തെറാപ്പി കൂടി നൽകി.

ഈ CAR-T സെൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയിലൂടെ, മിസ്റ്റർ ലി തന്റെ അവസ്ഥയിൽ ഗണ്യമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കുക മാത്രമല്ല, ജീവിതത്തിൽ ആത്മവിശ്വാസവും ഉന്മേഷവും വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്തു. ലിംഫോമ രോഗികൾക്ക് അദ്ദേഹത്തിന്റെ കേസ് പുതിയ പ്രതീക്ഷയും ദിശാബോധവും നൽകുന്നു, കൂടാതെ റിഫ്രാക്ടറി ലിംഫോമ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയുടെ സാധ്യതയും ഫലപ്രാപ്തിയും പ്രകടമാക്കുന്നു.

ഒരു നൂതന കാൻസർ ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പി, റിഫ്രാക്റ്ററി ലിംഫോമ ഉള്ള രോഗികളുടെ ജീവിത പാതകളെ മാറ്റിമറിക്കുന്നു. ലിംഫോമ വകുപ്പിലെ വിദഗ്ധ സംഘത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മമായ പരിചരണത്തിൽ, മിസ്റ്റർ ലി പോലുള്ള കൂടുതൽ രോഗികൾക്ക് അതിജീവനത്തിലും ജീവിത നിലവാരത്തിലും ഗണ്യമായ പുരോഗതി പ്രതീക്ഷിക്കാം. മുന്നോട്ട് നോക്കുമ്പോൾ, CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയുടെ കൂടുതൽ പുരോഗതികളും പ്രയോഗങ്ങളും കാൻസർ ചികിത്സയിൽ വിശാലമായ സാധ്യതകളും സാധ്യതകളും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.