ബയോക്കസ് ഡ്യുവൽ CAR-T തെറാപ്പിയിലൂടെ ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമയെ കീഴടക്കുന്നു

രോഗിയുടെ പശ്ചാത്തലം

വിദേശത്തുനിന്നുള്ള റോഡ്‌നി എന്ന പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വ്യക്തിക്ക്, ഹോഡ്ജ്കിൻ ഇതര ലിംഫോമയുടെ ഒരു ആക്രമണാത്മക രൂപമായ ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL) ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. 68 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, പരമ്പരാഗത ചികിത്സകൾ അപര്യാപ്തമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞതിനെത്തുടർന്ന് അദ്ദേഹം നൂതന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ തേടി. ടിയാൻജിൻ കാൻസർ ആശുപത്രിയിലെ ഞങ്ങളുടെ പങ്കാളി സൗകര്യത്തിലേക്ക് റഫർ ചെയ്ത റോഡ്‌നി, P1549 എന്ന ചികിത്സാ നമ്പറിൽ ബയോക്കസിന്റെ ഡ്യുവൽ CAR-T തെറാപ്പി പ്രോട്ടോക്കോളിൽ ചേർന്നു. ഈ തെറാപ്പി കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ CD19, CD20 ആന്റിജനുകൾ എന്നിവ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, ഇത് ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഇരട്ട-പ്രോണിംഗ് ആക്രമണം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സാ യാത്ര

CD19, CD20 എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചിമെറിക് ആന്റിജൻ റിസപ്റ്ററുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഓട്ടോലോഗസ് CAR-T സെല്ലുകളുടെ ഇൻഫ്യൂഷനോടെയാണ് റോഡ്‌നിയുടെ ചികിത്സ 2025 സെപ്റ്റംബറിൽ ആരംഭിച്ചത്. അദ്ദേഹത്തിന്റെ പെരിഫറൽ രക്തം (PB) സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കുക, വ്യക്തിഗതമാക്കിയ CAR-T സെല്ലുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി അത് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുക, ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഒരു ഡോസ് നൽകുക എന്നിവയായിരുന്നു ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നത്. ഇൻഫ്യൂഷനുശേഷം, പ്രധാന ട്രാക്കിംഗ് ദിവസങ്ങളിൽ സീരിയൽ രക്തപരിശോധനകളിലൂടെ അദ്ദേഹത്തിന്റെ പുരോഗതി സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിച്ചു: ദിവസം 4 (D4), ദിവസം 7 (D7), ദിവസം 10 (D10).

• D4 (സെപ്റ്റംബർ 12, 2025):പ്രാരംഭ കണ്ടെത്തലിൽ CAR-T സെൽ സാന്നിധ്യം വളരെ കുറവായിരുന്നു, CD3+ T സെല്ലുകളുടെ 0.50% CD19+ CAR-T സെല്ലുകളും (കേവല മൂല്യം: 6.04 × 10^6/L) CD20+ CAR-T സെല്ലുകളും 0.41% (കേവല മൂല്യം: 4.96 × 10^6/L) ആയിരുന്നു. ഈ പ്രാരംഭ ഘട്ടം വിജയകരമായ എൻഗ്രാഫ്റ്റ്മെന്റിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• D7 (സെപ്റ്റംബർ 15, 2025):വികാസം ത്വരിതപ്പെടുത്തി, CD19+ CAR-T സെല്ലുകൾ 1.68% (കേവല മൂല്യം: 1.40 × 10^7/L) ആയും CD20+ CAR-T സെല്ലുകൾ 1.63% (കേവല മൂല്യം: 1.36 × 10^7/L) ആയും വർദ്ധിച്ചു, ഇത് ശക്തമായ വ്യാപനം പ്രകടമാക്കുന്നു.
• ഡി10 (സെപ്റ്റംബർ 18, 2025):ശ്രദ്ധേയമായ പീക്ക് വികാസം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, CD19+ CAR-T സെല്ലുകൾ CD3+ T സെല്ലുകളുടെ 31.43% (കേവല മൂല്യം: 3.13 × 10^8/L) ലും CD20+ CAR-T സെല്ലുകൾ 32.74% (കേവല മൂല്യം: 3.26 × 10^8/L) ലും എത്തി. ഉപസെറ്റ് വിശകലനം CD4+, CD8+ T സെല്ലുകളിലുടനീളം സന്തുലിതമായ വിതരണം വെളിപ്പെടുത്തി, മൊത്തത്തിലുള്ള T-സെൽ എണ്ണം 2.9 × 10^9/L ആണ്, ഇതിൽ 34.35% CD3+ T സെല്ലുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിരീക്ഷണത്തിലുടനീളം, റോഡ്‌നിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രൊഫൈലിൽ സൈറ്റോടോക്സിക് ടി സെല്ലുകളുടെ വർദ്ധനവ് (69.56% ൽ CD3+CD8+) പോലുള്ള പോസിറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ കാണിച്ചു, ഇത് ലിംഫോമയ്‌ക്കെതിരെ അദ്ദേഹത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സജീവമാക്കാനുള്ള തെറാപ്പിയുടെ കഴിവിനെ അടിവരയിടുന്നു.

മികച്ച ഫലങ്ങൾ

D10 ആയപ്പോഴേക്കും, CAR-T കോശങ്ങളിലെ സ്ഫോടനാത്മകമായ വളർച്ച - D4 ൽ നിന്നുള്ള കേവല എണ്ണത്തിൽ 500 മടങ്ങ് വർദ്ധനവ് - തെറാപ്പിയുടെ ശക്തമായ ആന്റി-ട്യൂമർ പ്രവർത്തനത്തെ എടുത്തുകാണിച്ചു. ഈ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസം വിജയകരമായ CAR-T ചികിത്സയുടെ ഒരു മുഖമുദ്രയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും DLBCL രോഗികളിൽ ആഴത്തിലുള്ളതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ പരിഹാരങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നിരീക്ഷണ ഘട്ടത്തിൽ വലിയ സങ്കീർണതകളൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ റോഡ്‌നി തെറാപ്പി നന്നായി സഹിച്ചു. അദ്ദേഹത്തിന്റെ കേസ് ബയോകസിന്റെ ഇരട്ട CAR-T സമീപനത്തെ ഉദാഹരണമാക്കുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ ആഗോള രോഗി കൂട്ടായ്മയിലുടനീളം ഉയർന്ന പൂർണ്ണ പ്രതികരണവും (CR) മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രതികരണ നിരക്കും (ORR) നേടിയിട്ടുണ്ട്.