Chinh phục bệnh u lympho tế bào B lớn lan tỏa với liệu pháp CAR-T kép của Bioocus

Thông tin bệnh nhân

Rodney, một người kiên cường đến từ nước ngoài, được chẩn đoán mắc bệnh u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL), một dạng u lympho không Hodgkin ác tính. Ở tuổi 68, ông tìm kiếm các phương pháp điều trị tiên tiến sau khi các liệu pháp thông thường tỏ ra không hiệu quả. Được giới thiệu đến cơ sở đối tác của chúng tôi tại Bệnh viện Ung thư Thiên Tân, Rodney đã tham gia vào phác đồ điều trị CAR-T kép của Bioocus với mã số điều trị P1549. Liệu pháp này nhắm mục tiêu vào cả kháng nguyên CD19 và CD20 trên tế bào ung thư, mang lại một đòn tấn công kép để tăng cường hiệu quả và giảm nguy cơ tái phát.

Hành trình điều trị

Quá trình điều trị của Rodney bắt đầu vào tháng 9 năm 2025 với việc truyền tế bào CAR-T tự thân được thiết kế để biểu hiện thụ thể kháng nguyên lai (CAR) cho CD19 và CD20. Quá trình này bao gồm việc thu thập mẫu máu ngoại vi (PB) của anh ấy, xử lý để tạo ra các tế bào CAR-T cá nhân hóa và truyền một liều lượng phù hợp với nhu cầu của anh ấy. Sau khi truyền, tiến trình của anh ấy được theo dõi chặt chẽ thông qua các xét nghiệm máu định kỳ vào các ngày theo dõi quan trọng: Ngày thứ 4 (D4), Ngày thứ 7 (D7) và Ngày thứ 10 (D10).

• D4 (12 tháng 9 năm 2025):Kết quả phát hiện ban đầu cho thấy sự hiện diện khiêm tốn của tế bào CAR-T, với tế bào CAR-T CD19+ chiếm 0,50% tổng số tế bào T CD3+ (giá trị tuyệt đối: 6,04 × 10^6/L) và tế bào CAR-T CD20+ chiếm 0,41% (giá trị tuyệt đối: 4,96 × 10^6/L). Giai đoạn đầu này cho thấy sự cấy ghép thành công.
• D7 (15 tháng 9 năm 2025):Sự tăng trưởng được đẩy nhanh, với tế bào CAR-T CD19+ tăng lên 1,68% (giá trị tuyệt đối: 1,40 × 10^7/L) và tế bào CAR-T CD20+ tăng lên 1,63% (giá trị tuyệt đối: 1,36 × 10^7/L), cho thấy sự tăng sinh mạnh mẽ.
• D10 (18 tháng 9 năm 2025):Sự gia tăng đáng kể đã được quan sát thấy, với tế bào CAR-T CD19+ đạt 31,43% tổng số tế bào T CD3+ (giá trị tuyệt đối: 3,13 × 10^8/L) và tế bào CAR-T CD20+ đạt 32,74% (giá trị tuyệt đối: 3,26 × 10^8/L). Phân tích nhóm nhỏ cho thấy sự phân bố cân bằng giữa các tế bào T CD4+ và CD8+, với tổng số lượng tế bào T là 2,9 × 10^9/L, bao gồm 34,35% tế bào T CD3+.

Trong suốt quá trình theo dõi, hồ sơ miễn dịch của Rodney cho thấy những chuyển biến tích cực, chẳng hạn như số lượng tế bào T gây độc tế bào tăng cao (CD3+CD8+ ở mức 69,56%), nhấn mạnh khả năng của liệu pháp trong việc huy động hệ thống miễn dịch của anh ấy chống lại bệnh u lympho.

Kết quả xuất sắc

Đến ngày thứ 10 (D10), sự tăng trưởng bùng nổ của tế bào CAR-T—tăng hơn 500 lần về số lượng tuyệt đối so với ngày thứ 4 (D4)—đã làm nổi bật hoạt tính chống khối u mạnh mẽ của liệu pháp này. Sự mở rộng nhanh chóng này là dấu hiệu đặc trưng của điều trị CAR-T thành công, thường tương quan với sự thuyên giảm sâu và bền vững ở bệnh nhân DLBCL. Rodney dung nạp tốt liệu pháp này, không có biến chứng nghiêm trọng nào được báo cáo trong giai đoạn theo dõi. Trường hợp của anh ấy là một ví dụ điển hình cho phương pháp CAR-T kép của Bioocus, phương pháp đã đạt được tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) và tỷ lệ đáp ứng tổng thể (ORR) cao trên toàn bộ nhóm bệnh nhân toàn cầu của chúng tôi.