Menakluki Limfoma Sel B Besar yang Meresap dengan Terapi Bioocus Dual CAR-T

Latar Belakang Pesakit

Rodney, seorang individu yang berdaya tahan dari luar negara, didiagnosis dengan Limfoma Sel B Besar Tersebar (DLBCL), sejenis limfoma bukan Hodgkin yang agresif. Pada usia 68 tahun, beliau mendapatkan pilihan rawatan lanjutan selepas terapi konvensional terbukti tidak mencukupi. Dirujuk ke fasiliti rakan kongsi kami di Hospital Kanser Tianjin, Rodney mendaftar dalam protokol terapi CAR-T dwi Bioocus di bawah nombor rawatan P1549. Terapi ini menyasarkan kedua-dua antigen CD19 dan CD20 pada sel kanser, menawarkan serangan dwi-cabang untuk meningkatkan keberkesanan dan mengurangkan risiko kambuh semula.

Perjalanan Rawatan

Rawatan Rodney bermula pada September 2025 dengan infusi sel CAR-T autologus yang direkayasa untuk mengekspresikan reseptor antigen kimerik untuk CD19 dan CD20. Prosesnya melibatkan pengumpulan sampel darah periferi (PB) beliau, memprosesnya untuk menghasilkan sel CAR-T yang diperibadikan, dan memasukkan dos yang disesuaikan dengan keperluannya. Selepas infusi, kemajuannya dipantau dengan teliti melalui ujian darah bersiri pada hari-hari pengesanan utama: Hari 4 (D4), Hari 7 (D7), dan Hari 10 (D10).

• D4 (12 September 2025):Pengesanan awal menunjukkan kehadiran sel CAR-T yang sederhana, dengan sel CD19+ CAR-T pada 0.50% sel CD3+ T (nilai mutlak: 6.04 × 10^6/L) dan sel CD20+ CAR-T pada 0.41% (nilai mutlak: 4.96 × 10^6/L). Fasa awal ini menunjukkan kejayaan cantuman.
• D7 (15 September 2025):Pengembangan dipercepat, dengan sel CD19+ CAR-T meningkat kepada 1.68% (nilai mutlak: 1.40 × 10^7/L) dan sel CD20+ CAR-T kepada 1.63% (nilai mutlak: 1.36 × 10^7/L), menunjukkan percambahan yang mantap.
• D10 (18 September 2025):Pengembangan puncak yang luar biasa diperhatikan, dengan sel CD19+ CAR-T mencapai 31.43% sel CD3+ T (nilai mutlak: 3.13 × 10^8/L) dan sel CD20+ CAR-T pada 32.74% (nilai mutlak: 3.26 × 10^8/L). Analisis subset mendedahkan taburan seimbang merentasi sel CD4+ dan CD8+ T, dengan kiraan sel T keseluruhan pada 2.9 × 10^9/L, termasuk 34.35% sel CD3+ T.

Sepanjang pemantauan, profil imun Rodney menunjukkan perubahan positif, seperti peningkatan sel T sitotoksik (CD3+CD8+ pada 69.56%), yang menggariskan keupayaan terapi untuk menggerakkan sistem imunnya terhadap limfoma.

Hasil Cemerlang

Menjelang D10, pertumbuhan pesat dalam sel CAR-T—peningkatan kiraan mutlak sebanyak 500 kali ganda daripada D4—menyerlahkan aktiviti anti-tumor terapi yang kuat. Pengembangan pesat ini merupakan ciri utama rawatan CAR-T yang berjaya, yang selalunya berkorelasi dengan remisi yang mendalam dan tahan lama dalam pesakit DLBCL. Rodney bertoleransi dengan terapi dengan baik, tanpa sebarang komplikasi utama yang dilaporkan dalam fasa pemantauan. Kesnya menunjukkan pendekatan dwi-CAR-T Bioocus, yang telah mencapai kadar tindak balas lengkap (CR) dan kadar tindak balas keseluruhan (ORR) yang tinggi merentasi kohort pesakit global kami.