Diffúz nagy B-sejtes limfóma leküzdése Bioocus Dual CAR-T terápiával

Páciens háttere

Rodney, egy külföldről származó, rugalmas személy, diffúz nagy B-sejtes limfómát (DLBCL) diagnosztizáltak nála, ami a non-Hodgkin limfóma egy agresszív formája. 68 évesen, miután a hagyományos terápiák elégtelennek bizonyultak, fejlett kezelési lehetőségeket keresett. Miután partnerünkhöz, a Tianjin Rákkórházhoz irányították, Rodney beiratkozott a Bioocus kettős CAR-T terápiás protokolljába, P1549 kezelési számon. Ez a terápia a rákos sejtek CD19 és CD20 antigénjeit is célba veszi, kettős támadást kínálva a hatékonyság fokozása és a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében.

A kezelési út

Rodney kezelése 2025 szeptemberében kezdődött autológ CAR-T-sejtek infúziójával, amelyeket úgy módosítottak, hogy kiméra antigénreceptorokat expresszáljanak a CD19 és CD20 antigénekhez. A folyamat magában foglalta a perifériás vérminta (PB) levételét, annak feldolgozását személyre szabott CAR-T-sejtek létrehozása céljából, majd az igényeire szabott dózis beadását. Az infúzió után az állapotának alakulását szorosan figyelemmel kísérték sorozatos vérvizsgálatokkal a kulcsfontosságú követési napokon: a 4. napon (D4), a 7. napon (D7) és a 10. napon (D10).

• D4 (2025. szeptember 12.):A kezdeti kimutatás szerény CAR-T sejt jelenlétet mutatott, a CD19+ CAR-T sejtek a CD3+ T sejtek 0,50%-át tették ki (abszolút érték: 6,04 × 10^6/l), a CD20+ CAR-T sejtek pedig 0,41%-át (abszolút érték: 4,96 × 10^6/l). Ez a korai fázis sikeres beágyazódást jelzett.
• D7 (2025. szeptember 15.):A terjeszkedés felgyorsult, a CD19+ CAR-T sejtek száma 1,68%-ra (abszolút érték: 1,40 × 10^7/l), a CD20+ CAR-T sejtek száma pedig 1,63%-ra (abszolút érték: 1,36 × 10^7/l) emelkedett, ami robusztus proliferációt mutat.
• D10 (2025. szeptember 18.):Figyelemre méltó csúcsnövekedést figyeltek meg, a CD19+ CAR-T sejtek elérték a CD3+ T-sejtek 31,43%-át (abszolút érték: 3,13 × 10^8/l), a CD20+ CAR-T sejtek pedig 32,74%-át (abszolút érték: 3,26 × 10^8/l). Az alcsoport-elemzés kiegyensúlyozott eloszlást mutatott a CD4+ és CD8+ T-sejtek között, a teljes T-sejtszám 2,9 × 10^9/l volt, beleértve a CD3+ T-sejtek 34,35%-át.

A monitorozás során Rodney immunprofilja pozitív eltolódásokat mutatott, például emelkedett citotoxikus T-sejtek számát (CD3+CD8+ 69,56%-on), ami aláhúzza a terápia azon képességét, hogy mozgósítsa immunrendszerét a limfóma ellen.

Kiemelkedő eredmények

A 10. napra a CAR-T sejtek robbanásszerű növekedése – az abszolút számok több mint 500-szoros növekedése a 4. naphoz képest – kiemelte a terápia hatékony daganatellenes aktivitását. Ez a gyors növekedés a sikeres CAR-T kezelés egyik jellemzője, amely gyakran mély és tartós remissziókkal korrelál a DLBCL-betegeknél. Rodney jól tolerálta a terápiát, a monitorozási fázisban nem jelentettek súlyos szövődményeket. Esete jól példázza a Bioocus kettős CAR-T megközelítését, amely magas teljes választ (CR) és összesített válaszadási arányt (ORR) ért el a globális betegcsoportunkban.