बायोकस डुअल CAR-T थेरापीको साथ डिफ्यूज ठूलो बी-सेल लिम्फोमालाई जित्दै

बिरामी पृष्ठभूमि

विदेशबाट आएका एक लचिलो व्यक्ति रोडनीलाई डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL) भएको पत्ता लागेको थियो, जुन गैर-हजकिन लिम्फोमाको आक्रामक रूप हो। ६८ वर्षको उमेरमा, परम्परागत उपचारहरू अपर्याप्त साबित भएपछि उनले उन्नत उपचार विकल्पहरू खोजे। टियांजिन क्यान्सर अस्पतालमा हाम्रो साझेदार सुविधामा रेफर गरिएको, रोडनीले उपचार नम्बर P1549 अन्तर्गत बायोकसको डुअल CAR-T थेरापी प्रोटोकलमा भर्ना भए। यो थेरापीले क्यान्सर कोषहरूमा CD19 र CD20 एन्टिजेन दुवैलाई लक्षित गर्दछ, जसले प्रभावकारिता बढाउन र पुनरावृत्तिको जोखिम कम गर्न दोहोरो-खण्ड आक्रमण प्रदान गर्दछ।

उपचार यात्रा

रोडनीको उपचार सेप्टेम्बर २०२५ मा CD19 र CD20 को लागि काइमेरिक एन्टिजेन रिसेप्टरहरू व्यक्त गर्न इन्जिनियर गरिएको अटोलोगस CAR-T कोशिकाहरूको इन्फ्युजनको साथ सुरु भयो। यस प्रक्रियामा उनको परिधीय रगत (PB) नमूना सङ्कलन गर्ने, व्यक्तिगत CAR-T कोशिकाहरू सिर्जना गर्न प्रशोधन गर्ने, र उनको आवश्यकता अनुसारको खुराक इन्फ्युजन गर्ने समावेश थियो। इन्फ्युजन पछि, उनको प्रगतिलाई प्रमुख ट्र्याकिङ दिनहरूमा क्रमिक रक्त परीक्षणहरू मार्फत नजिकबाट निगरानी गरिएको थियो: दिन ४ (D४), दिन ७ (D७), र दिन १० (D१०)।

• D4 (सेप्टेम्बर १२, २०२५):प्रारम्भिक पत्ता लगाउनाले CAR-T कोषको उपस्थिति सामान्य देखाएको छ, जसमा CD3+ T कोषहरूको ०.५०% मा CD19+ CAR-T कोषहरू (पूर्ण मान: ६.०४ × १०^६/लिटर) र CD20+ CAR-T कोषहरू ०.४१% (पूर्ण मान: ४.९६ × १०^६/लिटर) छन्। यो प्रारम्भिक चरणले सफल इन्ग्रेफ्टमेन्टलाई संकेत गर्छ।
• D7 (सेप्टेम्बर १५, २०२५):विस्तार तीव्र भयो, CD19+ CAR-T कोषहरू १.६८% (निरपेक्ष मान: १.४० × १०^७/लिटर) र CD20+ CAR-T कोषहरू १.६३% (निरपेक्ष मान: १.३६ × १०^७/लिटर) मा बढे, जसले बलियो प्रसार प्रदर्शन गर्‍यो।
• D10 (सेप्टेम्बर १८, २०२५):उल्लेखनीय शिखर विस्तार अवलोकन गरिएको थियो, CD19+ CAR-T कोषहरू CD3+ T कोषहरूको 31.43% (पूर्ण मान: 3.13 × 10^8/L) र CD20+ CAR-T कोषहरू 32.74% (पूर्ण मान: 3.26 × 10^8/L) मा पुगे। उपसेट विश्लेषणले CD4+ र CD8+ T कोषहरूमा सन्तुलित वितरण प्रकट गर्‍यो, समग्र T-कोष गणनाहरू 2.9 × 10^9/L मा, 34.35% CD3+ T कोषहरू सहित।

अनुगमनभरि, रोडनीको प्रतिरक्षा प्रोफाइलमा सकारात्मक परिवर्तनहरू देखा पर्‍यो, जस्तै साइटोटोक्सिक टी कोशिकाहरू बढेको (CD3+CD8+ ६९.५६% मा), जसले लिम्फोमा विरुद्ध उनको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई परिचालन गर्ने थेरापीको क्षमतालाई जोड दियो।

उत्कृष्ट परिणामहरू

D10 सम्म, CAR-T कोषहरूमा भएको विस्फोटक वृद्धि - D4 बाट निरपेक्ष गणनामा ५०० गुणा बढी वृद्धि - ले थेरापीको शक्तिशाली एन्टी-ट्यूमर गतिविधिलाई प्रकाश पार्यो। यो द्रुत विस्तार सफल CAR-T उपचारको पहिचान हो, जुन प्रायः DLBCL बिरामीहरूमा गहिरो र टिकाउ छूटसँग सम्बन्धित छ। रोडनीले थेरापीलाई राम्रोसँग सहनुभयो, अनुगमन चरणमा कुनै पनि प्रमुख जटिलताहरू रिपोर्ट गरिएको थिएन। उनको केसले बायोकसको दोहोरो CAR-T दृष्टिकोणको उदाहरण दिन्छ, जसले हाम्रो विश्वव्यापी बिरामी समूहमा उच्च पूर्ण प्रतिक्रिया (CR) र समग्र प्रतिक्रिया दर (ORR) प्राप्त गरेको छ।