Combatir el linfoma difuso de células B grandes con la terapia dual CAR-T de Bioocus.

Antecedentes del paciente

Rodney, un hombre resiliente proveniente del extranjero, fue diagnosticado con linfoma difuso de células B grandes (LDCBG), una forma agresiva de linfoma no Hodgkin. A sus 68 años, buscó opciones de tratamiento avanzadas tras comprobar que las terapias convencionales no eran suficientes. Derivado a nuestro centro asociado en el Hospital Oncológico de Tianjin, Rodney se inscribió en el protocolo de terapia CAR-T dual de Bioocus con el número de tratamiento P1549. Esta terapia se dirige a los antígenos CD19 y CD20 de las células cancerosas, ofreciendo un ataque combinado para mejorar la eficacia y reducir el riesgo de recaída.

El proceso de tratamiento

El tratamiento de Rodney comenzó en septiembre de 2025 con la infusión de células CAR-T autólogas diseñadas para expresar receptores de antígenos quiméricos para CD19 y CD20. El proceso consistió en extraer una muestra de su sangre periférica, procesarla para crear células CAR-T personalizadas e infundirle una dosis adaptada a sus necesidades. Tras la infusión, su evolución se monitorizó de cerca mediante análisis de sangre seriados en días clave: día 4, día 7 y día 10.

• D4 (12 de septiembre de 2025):La detección inicial mostró una presencia moderada de células CAR-T, con células CD19+ CAR-T al 0,50 % de las células CD3+ T (valor absoluto: 6,04 × 10⁶/L) y células CD20+ CAR-T al 0,41 % (valor absoluto: 4,96 × 10⁶/L). Esta fase temprana indicó un injerto exitoso.
• D7 (15 de septiembre de 2025):La expansión se aceleró, con un aumento de las células CAR-T CD19+ al 1,68% (valor absoluto: 1,40 × 10^7/L) y de las células CAR-T CD20+ al 1,63% (valor absoluto: 1,36 × 10^7/L), lo que demuestra una proliferación robusta.
• D10 (18 de septiembre de 2025):Se observó una notable expansión máxima, con las células CAR-T CD19+ alcanzando el 31,43 % de las células T CD3+ (valor absoluto: 3,13 × 10^8/L) y las células CAR-T CD20+ el 32,74 % (valor absoluto: 3,26 × 10^8/L). El análisis de subconjuntos reveló una distribución equilibrada entre las células T CD4+ y CD8+, con recuentos totales de células T de 2,9 × 10^9/L, incluyendo un 34,35 % de células T CD3+.

Durante el seguimiento, el perfil inmunológico de Rodney mostró cambios positivos, como un aumento de las células T citotóxicas (CD3+CD8+ al 69,56%), lo que subraya la capacidad de la terapia para movilizar su sistema inmunológico contra el linfoma.

Resultados excepcionales

Para el día 10, el crecimiento explosivo de las células CAR-T —un aumento de más de 500 veces en el recuento absoluto con respecto al día 4— puso de manifiesto la potente actividad antitumoral de la terapia. Esta rápida expansión es un sello distintivo del éxito del tratamiento con CAR-T, que a menudo se correlaciona con remisiones profundas y duraderas en pacientes con linfoma difuso de células B grandes (LDCBG). Rodney toleró bien la terapia, sin que se reportaran complicaciones importantes durante la fase de seguimiento. Su caso ejemplifica el enfoque dual de CAR-T de Bioocus, que ha logrado altas tasas de respuesta completa (RC) y de respuesta global (TRG) en nuestra cohorte global de pacientes.