Победа над дифузен едроклетъчен В-клетъчен лимфом с двойна CAR-T терапия на Bioocus

История на пациента

Родни, устойчив човек от чужбина, е диагностициран с дифузен едроклетъчен В-клетъчен лимфом (DLBCL), агресивна форма на неходжкинов лимфом. На 68 години той търси съвременни възможности за лечение, след като конвенционалните терапии се оказват недостатъчни. Насочен към нашия партньорски център в Онкологичната болница в Тиендзин, Родни се записва в протокола за двойна CAR-T терапия на Bioocus под номер на лечение P1549. Тази терапия е насочена както към CD19, така и към CD20 антигени върху раковите клетки, предлагайки двойна атака за повишаване на ефикасността и намаляване на риска от рецидив.

Пътят на лечението

Лечението на Родни започна през септември 2025 г. с инфузия на автоложни CAR-T клетки, проектирани да експресират химерни антигенни рецептори за CD19 и CD20. Процесът включваше събиране на проба от периферна кръв (ПК), обработката ѝ за създаване на персонализирани CAR-T клетки и инфузия на доза, съобразена с неговите нужди. След инфузията, напредъкът му беше внимателно наблюдаван чрез серийни кръвни изследвания в ключови дни за проследяване: Ден 4 (D4), Ден 7 (D7) и Ден 10 (D10).

• D4 (September 12, 2025):Първоначалното откриване показа умерено наличие на CAR-T клетки, с CD19+ CAR-T клетки при 0,50% от CD3+ T клетките (абсолютна стойност: 6,04 × 10^6/L) и CD20+ CAR-T клетки при 0,41% (абсолютна стойност: 4,96 × 10^6/L). Тази ранна фаза показва успешно присаждане.
• D7 (15 септември 2025 г.):Разширяването се ускори, като CD19+ CAR-T клетките се повишиха до 1,68% (абсолютна стойност: 1,40 × 10^7/L) и CD20+ CAR-T клетките до 1,63% (абсолютна стойност: 1,36 × 10^7/L), демонстрирайки силна пролиферация.
• D10 (18 септември 2025 г.):Наблюдавано е забележително разширяване на пика, като CD19+ CAR-T клетките достигат 31,43% от CD3+ T клетките (абсолютна стойност: 3,13 × 10^8/L), а CD20+ CAR-T клетките - 32,74% (абсолютна стойност: 3,26 × 10^8/L). Анализът на подгрупите разкрива балансирано разпределение между CD4+ и CD8+ T клетките, с общ брой T-клетки от 2,9 × 10^9/L, включително 34,35% CD3+ T клетки.

По време на мониторинга имунният профил на Родни показва положителни промени, като например повишени цитотоксични Т-клетки (CD3+CD8+ при 69,56%), което подчертава способността на терапията да мобилизира имунната му система срещу лимфома.

Изключителни резултати

До D10, експлозивният растеж на CAR-T клетките – над 500-кратно увеличение на абсолютния брой от D4 – подчертава мощната противотуморна активност на терапията. Това бързо разширяване е отличителен белег на успешното CAR-T лечение, често корелиращо с дълбоки и трайни ремисии при пациенти с DLBCL. Родни понася добре терапията, без да се съобщава за сериозни усложнения по време на фазата на наблюдение. Неговият случай е пример за двойния CAR-T подход на Bioocus, който е постигнал висок пълен отговор (CR) и общ процент на отговор (ORR) в нашата глобална кохорта от пациенти.