Vencendo o linfoma difuso de grandes células B com a terapia dupla de células CAR-T da Bioocus

Histórico do Paciente

Rodney, um indivíduo resiliente vindo do exterior, foi diagnosticado com Linfoma Difuso de Grandes Células B (LDGCB), uma forma agressiva de linfoma não Hodgkin. Aos 68 anos, ele buscou opções de tratamento avançadas após as terapias convencionais se mostrarem insuficientes. Encaminhado para nossa instituição parceira no Hospital Oncológico de Tianjin, Rodney foi incluído no protocolo de terapia CAR-T dupla da Bioocus, sob o número de tratamento P1549. Essa terapia tem como alvo os antígenos CD19 e CD20 nas células cancerígenas, oferecendo um ataque duplo para aumentar a eficácia e reduzir o risco de recidiva.

A Jornada do Tratamento

O tratamento de Rodney começou em setembro de 2025 com a infusão de células CAR-T autólogas geneticamente modificadas para expressar receptores de antígenos quiméricos para CD19 e CD20. O processo envolveu a coleta de uma amostra de sangue periférico, o processamento para a criação de células CAR-T personalizadas e a infusão de uma dose ajustada às suas necessidades. Após a infusão, seu progresso foi monitorado de perto por meio de exames de sangue seriados em dias-chave de acompanhamento: Dia 4 (D4), Dia 7 (D7) e Dia 10 (D10).

• D4 (12 de setembro de 2025):A detecção inicial mostrou uma presença modesta de células CAR-T, com células CAR-T CD19+ representando 0,50% das células T CD3+ (valor absoluto: 6,04 × 10^6/L) e células CAR-T CD20+ representando 0,41% (valor absoluto: 4,96 × 10^6/L). Essa fase inicial indicou enxerto bem-sucedido.
• D7 (15 de setembro de 2025):A expansão acelerou, com as células CAR-T CD19+ atingindo 1,68% (valor absoluto: 1,40 × 10^7/L) e as células CAR-T CD20+ atingindo 1,63% (valor absoluto: 1,36 × 10^7/L), demonstrando uma proliferação robusta.
• D10 (18 de setembro de 2025):Observou-se uma expansão máxima notável, com as células CAR-T CD19+ atingindo 31,43% das células T CD3+ (valor absoluto: 3,13 × 10^8/L) e as células CAR-T CD20+ atingindo 32,74% (valor absoluto: 3,26 × 10^8/L). A análise de subconjuntos revelou uma distribuição equilibrada entre as células T CD4+ e CD8+, com uma contagem total de células T de 2,9 × 10^9/L, incluindo 34,35% de células T CD3+.

Ao longo do acompanhamento, o perfil imunológico de Rodney apresentou mudanças positivas, como o aumento de células T citotóxicas (CD3+CD8+ em 69,56%), o que demonstra a capacidade da terapia de mobilizar seu sistema imunológico contra o linfoma.

Resultados excepcionais

No 10º dia (D10), o crescimento explosivo das células CAR-T — um aumento de mais de 500 vezes na contagem absoluta em relação ao 4º dia (D4) — evidenciou a potente atividade antitumoral da terapia. Essa rápida expansão é uma característica marcante do sucesso do tratamento com células CAR-T, frequentemente correlacionando-se com remissões profundas e duradouras em pacientes com linfoma difuso de grandes células B (DLBCL). Rodney tolerou bem a terapia, sem complicações importantes relatadas na fase de monitoramento. Seu caso exemplifica a abordagem de terapia dupla com células CAR-T da Bioocus, que alcançou altas taxas de resposta completa (RC) e de resposta global (RG) em nossa coorte global de pacientes.