Kushinda Lymphoma Kubwa ya Seli B Iliyotawanyika kwa Tiba ya Bioocus Dual CAR-T

Usuli wa Mgonjwa

Rodney, mtu mwenye ustahimilivu kutoka nje ya nchi, aligunduliwa na Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL), aina kali ya lymphoma isiyo ya Hodgkin. Akiwa na umri wa miaka 68, alitafuta njia za matibabu za hali ya juu baada ya matibabu ya kawaida kutotosha. Alipopelekwa katika kituo chetu cha washirika katika Hospitali ya Saratani ya Tianjin, Rodney alijiunga na itifaki ya tiba ya Bioocus ya CAR-T mbili chini ya nambari ya matibabu P1549. Tiba hii inalenga antijeni za CD19 na CD20 kwenye seli za saratani, ikitoa shambulio lenye ncha mbili ili kuongeza ufanisi na kupunguza hatari ya kurudi tena kwa ugonjwa.

Safari ya Matibabu

Matibabu ya Rodney yalianza mnamo Septemba 2025 kwa kuingiza seli za CAR-T zenye uwezo wa kujieleza zilizoundwa ili kutoa vipokezi vya antijeni ya chimeriki kwa CD19 na CD20. Mchakato huo ulihusisha kukusanya sampuli yake ya damu ya pembeni (PB), kuichakata ili kuunda seli za CAR-T zilizobinafsishwa, na kuingiza kipimo kilichoundwa kulingana na mahitaji yake. Baada ya kuingiza, maendeleo yake yalifuatiliwa kwa karibu kupitia vipimo vya damu mfululizo katika siku muhimu za ufuatiliaji: Siku ya 4 (D4), Siku ya 7 (D7), na Siku ya 10 (D10).

• D4 (Septemba 12, 2025):Ugunduzi wa awali ulionyesha uwepo mdogo wa seli za CAR-T, huku seli za CD19+ CAR-T zikiwa katika 0.50% ya seli za CD3+ T (thamani kamili: 6.04 × 10^6/L) na seli za CD20+ CAR-T zikiwa katika 0.41% (thamani kamili: 4.96 × 10^6/L). Awamu hii ya awali ilionyesha upandikizaji uliofanikiwa.
• D7 (Septemba 15, 2025):Upanuzi uliharakishwa, huku seli za CD19+ CAR-T zikiongezeka hadi 1.68% (thamani kamili: 1.40 × 10^7/L) na seli za CD20+ CAR-T hadi 1.63% (thamani kamili: 1.36 × 10^7/L), zikionyesha kuongezeka kwa nguvu.
• D10 (Septemba 18, 2025):Upanuzi wa kilele cha kushangaza ulionekana, huku seli za CD19+ CAR-T zikifikia 31.43% ya seli za CD3+ T (thamani kamili: 3.13 × 10^8/L) na seli za CD20+ CAR-T zikiwa 32.74% (thamani kamili: 3.26 × 10^8/L). Uchambuzi wa seti ndogo ulionyesha usambazaji uliosawazishwa katika seli za CD4+ na CD8+ T, huku jumla ya hesabu za seli T zikiwa 2.9 × 10^9/L, ikijumuisha seli za CD3+ T 34.35%.

Katika ufuatiliaji wote, wasifu wa kinga ya Rodney ulionyesha mabadiliko chanya, kama vile seli T zenye sumu kali (CD3+CD8+ kwa 69.56%), ikisisitiza uwezo wa tiba hiyo wa kuhamasisha mfumo wake wa kinga dhidi ya lymphoma.

Matokeo Bora

Kufikia D10, ukuaji wa mlipuko katika seli za CAR-T—zaidi ya ongezeko la mara 500 la hesabu kamili kutoka D4—uliangazia shughuli kali ya tiba hiyo ya kupambana na uvimbe. Upanuzi huu wa haraka ni alama ya mafanikio ya matibabu ya CAR-T, mara nyingi yakihusiana na upunguzaji wa kina na wa kudumu kwa wagonjwa wa DLBCL. Rodney alivumilia tiba hiyo vizuri, bila matatizo makubwa yaliyoripotiwa katika awamu ya ufuatiliaji. Kesi yake inaonyesha mbinu ya Bioocus ya CAR-T mbili, ambayo imepata mwitikio kamili wa juu (CR) na viwango vya mwitikio wa jumla (ORR) katika kundi letu la wagonjwa duniani.