Освојување на дифузен лимфом на големи Б-клетки со Bioocus Dual CAR-T терапија

Позадина на пациентот

На Родни, отпорно лице од странство, му беше дијагностициран дифузен голем Б-клеточен лимфом (DLBCL), агресивна форма на не-Хочкинов лимфом. На 68-годишна возраст, тој побара напредни опции за лекување откако конвенционалните терапии се покажаа како недоволни. Упатен во нашиот партнерски објект во Болницата за рак Тјанџин, Родни се запиша во протоколот за двојна CAR-T терапија на Bioocus под број на третман P1549. Оваа терапија ги таргетира и CD19 и CD20 антигените на клетките на ракот, нудејќи двоен напад за подобрување на ефикасноста и намалување на ризикот од релапс.

Патувањето на третманот

Третманот на Родни започна во септември 2025 година со инфузија на автологни CAR-T клетки, модифицирани да експресираат химерни антигенски рецептори за CD19 и CD20. Процесот вклучуваше собирање на примерок од неговата периферна крв (PB), нејзина обработка за да се создадат персонализирани CAR-T клетки и инфузија на доза прилагодена на неговите потреби. По инфузијата, неговиот напредок беше внимателно следен преку сериски крвни тестови во клучните денови за следење: ден 4 (D4), ден 7 (D7) и ден 10 (D10).

• D4 (12 септември 2025):Првичното откривање покажа умерено присуство на CAR-T клетки, со CD19+ CAR-T клетки на 0,50% од CD3+ T клетките (апсолутна вредност: 6,04 × 10^6/L) и CD20+ CAR-T клетки на 0,41% (апсолутна вредност: 4,96 × 10^6/L). Оваа рана фаза укажува на успешно всадување на пресадување.
• D7 (15 септември 2025):Експанзијата се забрза, при што CD19+ CAR-T клетките се зголемија на 1,68% (апсолутна вредност: 1,40 × 10^7/L) и CD20+ CAR-T клетките на 1,63% (апсолутна вредност: 1,36 × 10^7/L), демонстрирајќи робусна пролиферација.
• D10 (18 септември 2025):Беше забележана забележителна врвна експанзија, при што CD19+ CAR-T клетките достигнаа 31,43% од CD3+ T клетките (апсолутна вредност: 3,13 × 10^8/L) и CD20+ CAR-T клетките 32,74% (апсолутна вредност: 3,26 × 10^8/L). Анализата на подгрупите откри избалансирана дистрибуција низ CD4+ и CD8+ T клетките, со вкупен број на Т-клетки од 2,9 × 10^9/L, вклучувајќи 34,35% CD3+ T клетки.

Во текот на следењето, имунолошкиот профил на Родни покажа позитивни промени, како што се покачени цитотоксични Т-клетки (CD3+CD8+ на 69,56%), што ја нагласува способноста на терапијата да го мобилизира неговиот имунолошки систем против лимфомот.

Извонредни резултати

До 10-тиот ден, експлозивниот раст на CAR-T клетките - зголемување на апсолутниот број за над 500 пати од 4-тиот ден - ја истакна моќната антитуморска активност на терапијата. Оваа брза експанзија е белег на успешен CAR-T третман, кој често корелира со длабоки и трајни ремисии кај пациенти со DLBCL. Родни ја толерираше терапијата добро, без пријавени поголеми компликации во фазата на следење. Неговиот случај е пример за двојниот CAR-T пристап на Bioocus, кој постигна висок целосен одговор (CR) и вкупни стапки на одговор (ORR) низ нашата глобална кохорта на пациенти.