Bioocus İkiqat CAR-T Terapiyası ilə Diffuz Böyük B-Hüceyrəli Limfomanın Fəth Edilməsi

Xəstənin keçmişi

Xaricdən gələn dözümlü bir şəxs olan Rodniyə Hodgkin olmayan limfomanın aqressiv bir forması olan Diffuz Böyük B Hüceyrəli Limfoma (DLBCL) diaqnozu qoyuldu. 68 yaşında ənənəvi terapiyalar qeyri-kafi olduqdan sonra o, qabaqcıl müalicə variantları axtardı. Tianjin Xərçəng Xəstəxanasındakı tərəfdaş müəssisəmizə yönləndirilən Rodni, P1549 müalicə nömrəsi altında Bioocus-un ikili CAR-T terapiya protokoluna daxil oldu. Bu terapiya həm CD19, həm də CD20 antigenlərini hədəf alır və effektivliyi artırmaq və residiv riskini azaltmaq üçün ikili hücum təklif edir.

Müalicə Səyahəti

Rodninin müalicəsi 2025-ci ilin sentyabr ayında CD19 və CD20 üçün ximerik antigen reseptorlarını ifadə etmək üçün hazırlanmış autoloji CAR-T hüceyrələrinin infuziyası ilə başladı. Proses onun periferik qan (PB) nümunəsinin toplanması, fərdiləşdirilmiş CAR-T hüceyrələri yaratmaq üçün emal edilməsi və ehtiyaclarına uyğunlaşdırılmış dozanın infuziya edilməsini əhatə edirdi. İnfuziyadan sonra onun irəliləməsi əsas izləmə günlərində seriyalı qan testləri vasitəsilə yaxından izlənildi: 4-cü gün (D4), 7-ci gün (D7) və 10-cu gün (D10).

• D4 (12 sentyabr 2025):İlkin aşkarlama CAR-T hüceyrələrinin az miqdarda mövcudluğunu göstərdi, CD3+ T hüceyrələrinin 0,50%-də CD19+ CAR-T hüceyrələri (mütləq dəyər: 6,04 × 10^6/L) və CD20+ CAR-T hüceyrələri 0,41%-də (mütləq dəyər: 4,96 × 10^6/L) idi. Bu erkən mərhələ uğurlu peyvəndin göstəricisi idi.
• D7 (15 sentyabr 2025):Genişlənmə sürətləndi, CD19+ CAR-T hüceyrələri 1,68%-ə (mütləq dəyər: 1,40 × 10^7/L) və CD20+ CAR-T hüceyrələri 1,63%-ə (mütləq dəyər: 1,36 × 10^7/L) yüksəldi və güclü proliferasiya nümayiş etdirdi.
• D10 (18 sentyabr 2025):Diqqətəlayiq pik genişlənmə müşahidə edildi, CD19+ CAR-T hüceyrələri CD3+ T hüceyrələrinin 31.43%-nə (mütləq dəyər: 3.13 × 10^8/L) və CD20+ CAR-T hüceyrələri 32.74%-ə (mütləq dəyər: 3.26 × 10^8/L) çatdı. Alt dəst təhlili CD4+ və CD8+ T hüceyrələri arasında balanslı paylanmanı aşkar etdi, ümumi T-hüceyrə sayı 2.9 × 10^9/L, o cümlədən 34.35% CD3+ T hüceyrələri idi.

Monitorinq boyunca Rodninin immun profilində müsbət dəyişikliklər, məsələn, sitotoksik T hüceyrələrinin artması (CD3+CD8+ 69.56%) kimi dəyişikliklər müşahidə edildi ki, bu da terapiyanın onun immun sistemini limfoma qarşı səfərbər etmək qabiliyyətini vurğulayır.

Görkəmli Nəticələr

D10-a qədər CAR-T hüceyrələrində partlayıcı artım - D4-dən mütləq sayların 500 qat artması - terapiyanın güclü şiş əleyhinə aktivliyini vurğuladı. Bu sürətli genişlənmə uğurlu CAR-T müalicəsinin əlamətidir və tez-tez DLBCL xəstələrində dərin və davamlı remissiyalarla əlaqələndirilir. Rodney terapiyaya yaxşı dözümlülük göstərdi və monitorinq mərhələsində heç bir ciddi fəsad qeydə alınmadı. Onun işi, qlobal xəstə kohortumuzda yüksək tam cavab (CR) və ümumi cavab nisbətlərinə (ORR) nail olan Bioocus-un ikili CAR-T yanaşmasını nümunə göstərir.