เอาชนะมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดบีเซลล์ขนาดใหญ่แบบกระจายด้วยการบำบัดด้วยไบโอโอคัสแบบคู่ CAR-T

ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วย

ร็อดนีย์ ชายผู้เข้มแข็งจากต่างประเทศ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL) ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดรุนแรง เมื่ออายุ 68 ปี เขาจึงมองหาทางเลือกการรักษาขั้นสูงหลังจากที่การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล เขาถูกส่งตัวไปยังสถานพยาบาลพันธมิตรของเราที่โรงพยาบาลมะเร็งเทียนจิน และเข้าร่วมโปรแกรมการรักษาด้วย CAR-T แบบคู่ของ Bioocus ภายใต้หมายเลขการรักษา P1549 การรักษานี้มุ่งเป้าไปที่แอนติเจน CD19 และ CD20 บนเซลล์มะเร็ง ทำให้เกิดการโจมตีแบบสองทางเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ

เส้นทางการรักษา

การรักษาของร็อดนีย์เริ่มต้นในเดือนกันยายนปี 2025 ด้วยการให้เซลล์ CAR-T ที่สร้างขึ้นเองโดยดัดแปลงพันธุกรรมให้แสดงตัวรับแอนติเจนแบบไคเมอริกสำหรับ CD19 และ CD20 กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดส่วนปลาย (PB) ของเขา นำไปประมวลผลเพื่อสร้างเซลล์ CAR-T เฉพาะบุคคล และให้ยาในปริมาณที่เหมาะสมกับความต้องการของเขา หลังจากการให้ยาแล้ว ความคืบหน้าของเขาได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดผ่านการตรวจเลือดเป็นระยะในวันที่สำคัญ ได้แก่ วันที่ 4 (D4), วันที่ 7 (D7) และวันที่ 10 (D10)

• D4 (12 กันยายน 2025):การตรวจพบเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์ CAR-T อยู่จำนวนเล็กน้อย โดยมีเซลล์ CD19+ CAR-T คิดเป็น 0.50% ของเซลล์ CD3+ T (ค่าสัมบูรณ์: 6.04 × 10^6/L) และเซลล์ CD20+ CAR-T คิดเป็น 0.41% (ค่าสัมบูรณ์: 4.96 × 10^6/L) ระยะเริ่มต้นนี้บ่งชี้ว่าการปลูกถ่ายเซลล์ประสบความสำเร็จ
• D7 (15 กันยายน 2025):การขยายตัวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยเซลล์ CD19+ CAR-T เพิ่มขึ้นเป็น 1.68% (ค่าสัมบูรณ์: 1.40 × 10^7/L) และเซลล์ CD20+ CAR-T เพิ่มขึ้นเป็น 1.63% (ค่าสัมบูรณ์: 1.36 × 10^7/L) ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มจำนวนอย่างแข็งแกร่ง
• D10 (18 กันยายน 2025):พบการขยายตัวสูงสุดที่น่าทึ่ง โดยเซลล์ CD19+ CAR-T คิดเป็น 31.43% ของเซลล์ CD3+ T (ค่าสัมบูรณ์: 3.13 × 10^8/L) และเซลล์ CD20+ CAR-T คิดเป็น 32.74% (ค่าสัมบูรณ์: 3.26 × 10^8/L) การวิเคราะห์กลุ่มย่อยเผยให้เห็นการกระจายตัวอย่างสมดุลในเซลล์ CD4+ และ CD8+ T โดยมีจำนวนเซลล์ T โดยรวมอยู่ที่ 2.9 × 10^9/L ซึ่งรวมถึงเซลล์ CD3+ T 34.35%

ตลอดระยะเวลาการติดตามผล โปรไฟล์ภูมิคุ้มกันของร็อดนีย์แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก เช่น เซลล์ทีชนิดทำลายเซลล์มะเร็ง (CD3+CD8+ ที่ 69.56%) เพิ่มสูงขึ้น ซึ่งเน้นย้ำถึงความสามารถของการรักษาในการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของเขาให้ต่อสู้กับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ผลลัพธ์ที่โดดเด่น

ภายในวันที่ 10 การเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์ CAR-T ซึ่งเพิ่มขึ้นมากกว่า 500 เท่าจากวันที่ 4 แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการต่อต้านเนื้องอกของการรักษา การขยายตัวอย่างรวดเร็วนี้เป็นลักษณะเด่นของการรักษาด้วย CAR-T ที่ประสบความสำเร็จ ซึ่งมักสัมพันธ์กับการหายขาดอย่างลึกซึ้งและยั่งยืนในผู้ป่วย DLBCL โรดนีย์ทนต่อการรักษาได้ดี โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญใด ๆ รายงานในระหว่างช่วงการติดตามผล กรณีของเขาเป็นตัวอย่างที่ดีของแนวทางการรักษาแบบ CAR-T คู่ขนานของ Bioocus ซึ่งประสบความสำเร็จในอัตราการตอบสนองที่สมบูรณ์ (CR) และอัตราการตอบสนองโดยรวม (ORR) สูงในกลุ่มผู้ป่วยทั่วโลกของเรา