Bekämpning av diffust storcelligt B-cellslymfom med Bioocus Dual CAR-T-terapi

Patientbakgrund

Rodney, en motståndskraftig person från utlandet, fick diagnosen diffust storcelligt B-cellslymfom (DLBCL), en aggressiv form av icke-Hodgkins lymfom. Vid 68 års ålder sökte han avancerade behandlingsalternativ efter att konventionella terapier visat sig vara otillräckliga. Rodney hänvisades till vår partnerklinik på Tianjin Cancer Hospital och registrerade sig i Bioocus dubbla CAR-T-terapiprotokoll under behandlingsnummer P1549. Denna terapi riktar sig mot både CD19- och CD20-antigener på cancerceller och erbjuder en dubbelsidig attack för att öka effekten och minska risken för återfall.

Behandlingsresan

Rodneys behandling började i september 2025 med infusion av autologa CAR-T-celler modifierade för att uttrycka chimära antigenreceptorer för CD19 och CD20. Processen innebar att samla in hans perifera blodprov (PB), bearbeta det för att skapa personliga CAR-T-celler och infundera en dos anpassad till hans behov. Efter infusionen övervakades hans framsteg noggrant genom seriella blodprover på viktiga uppföljningsdagar: dag 4 (D4), dag 7 (D7) och dag 10 (D10).

• D4 (12 september 2025):Initial detektion visade måttlig närvaro av CAR-T-celler, med CD19+ CAR-T-celler vid 0,50 % av CD3+ T-cellerna (absolut värde: 6,04 × 10^6/L) och CD20+ CAR-T-celler vid 0,41 % (absolut värde: 4,96 × 10^6/L). Denna tidiga fas indikerade framgångsrik engraftment.
• D7 (15 september 2025):Expansionen accelererade, med CD19+ CAR-T-celler som steg till 1,68 % (absolut värde: 1,40 × 10^7/L) och CD20+ CAR-T-celler till 1,63 % (absolut värde: 1,36 × 10^7/L), vilket visar robust proliferation.
• D10 (18 september 2025):Anmärkningsvärd toppexpansion observerades, där CD19+ CAR-T-celler nådde 31,43 % av CD3+ T-cellerna (absolut värde: 3,13 × 10^8/L) och CD20+ CAR-T-celler vid 32,74 % (absolut värde: 3,26 × 10^8/L). Delmängdsanalys visade en balanserad fördelning mellan CD4+ och CD8+ T-celler, med ett totalt antal T-celler på 2,9 × 10^9/L, inklusive 34,35 % CD3+ T-celler.

Under hela övervakningen visade Rodneys immunprofil positiva förändringar, såsom förhöjda cytotoxiska T-celler (CD3+CD8+ vid 69,56 %), vilket understryker behandlingens förmåga att mobilisera hans immunförsvar mot lymfomet.

Enastående resultat

Vid D10 hade den explosiva tillväxten av CAR-T-celler – en över 500-faldig ökning av absoluta antal från D4 – belyst behandlingens potenta antitumöraktivitet. Denna snabba expansion är ett kännetecken för framgångsrik CAR-T-behandling, ofta korrelerad med djupa och varaktiga remissioner hos DLBCL-patienter. Rodney tolererade behandlingen väl, utan några större komplikationer rapporterades i övervakningsfasen. Hans fall exemplifierar Bioocus dubbla CAR-T-metod, som har uppnått höga kompletta responsfrekvenser (CR) och övergripande responsfrekvenser (ORR) i vår globala patientkohort.