Leave Your Message

Submit An Free Inquiry

Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

AI Helps Write
AI Helps Write
Категории лечение
Препоръчани лечения

CAR-T терапия за миастения гравис (MG)

    Общ преглед

    Миастения гравис (МГ) е хронично автоимунно невромускулно заболяване, причинено от автоантитела (предимно антитела срещу ацетилхолинови рецептори, AchRAb), които нарушават комуникацията между нервите и мускулите, което води до променлива слабост, птоза, дисфагия и в тежки случаи животозастрашаваща дихателна недостатъчност. При пациенти с рефрактерна МГ, при които конвенционалните имуносупресори, IVIG, FcRn инхибитори и инхибитори на комплемента не се получават, възможностите за лечение остават ограничени.

    Двутаргетна CD19/BCMA CAR-T терапия на BIOOCUS представлява революционна автоложна клетъчна терапия, която прецизно елиминира патогенните В-клетки и плазмените клетки, отговорни за производството на автоантитела, предлагайки потенциал за дълбока и трайна ремисия при трудна за лечение миатома.

    giu4M.jpg

    Какво представлява CAR-T терапията за MG?

    CAR-T терапията за MG е ​​усъвършенствана, персонализирана имунотерапия, при която собствените Т-клетки на пациента се модифицират генетично, за да експресират химерни антигенни рецептори (CAR), насочени както към CD19 (върху B-клетките), така и към BCMA (върху плазмените клетки). След експанзия в лабораторията, тези CAR-T клетки с двойна цел се инжектират обратно в пациента, където селективно изчерпват автореактивните имунни клетки, управляващи MG, като по този начин намаляват нивата на AchRAb и възстановяват невромускулната функция.

    Тозият подход с двойна цел е насочен както към клетъчните, така и към хуморалните компоненти на автоимунния отговор, осигурявайки по-цялостно рестартиране на имунната система в сравнение с терапиите с една цел или традиционните терапии.

    Основни предимства на CAR-T терапията за MG

    • Бързо и трайно подобрение на симптомитеЗначително намаляване на мускулната умора, птозата, диплопията, дизартрията и слабостта на крайниците.
    • Дълбоко изчерпване на В-клетките и плазмените клеткиЗабележимо и трайно понижение на AchRAb и общия брой на B-лимфоцитите.
    • Подобрени клинични резултатиЗначително подобрение в резултатите от тестовете за количествена миастения гравис (QMG) и дейности от ежедневието (ADL).
    • Благоприятен профил на безопасностДобре поносим, ​​без да се наблюдава синдром на освобождаване на цитокини (CRS) или невротоксичност в лекуваните случаи.
    • Потенциал за дългосрочна ремисияНамалява или елиминира необходимостта от хронична имуносупресия.
    • Персонализирано и прецизноИзползва собствените клетки на пациента, като по този начин минимизира риска от отхвърляне.

    Процес на лечение

    1. Левкофереза– Събиране на Т-клетки от пациента чрез периферна кръвна афереза.
    2. Генно инженерство– Т-клетките са модифицирани да експресират CD19 и BCMA CARs и се размножават в GMP съоръжения.
    3. Кондициониране (ако е необходимо)– Краткосрочна лимфодеплеция за оптимизиране на присаждането на CAR-T.
    4. CAR-T инфузия– Еднократна интравенозна инфузия на CD19 CAR-T (0,5×10⁶/kg) + BCMA CAR-T (1×10⁶/kg).
    5. Мониторинг и последващи действия– Редовна оценка на CAR-T експанзията, нивата на AchRAb, броя на B-клетките, QMG/ADL резултатите и функцията на органите в продължение на до 12+ месеца.

    Защо да изберете CAR-T терапията на BIOOCUS за MG?

    • Авангардна CAR-T платформа с двойна таргетна CD19/BCMA, специално оптимизирана за автоимунни заболявания.
    • Производство от световна класа, отговарящо на изискванията на GMP, и опитен екип за имунотерапия с експертиза както в хематологичните злокачествени заболявания, така и в резистентните автоимунни състояния.
    • Цялостна подкрепа за международни пациенти: многоезична координация, трансфер от летището, настаняване и дългосрочно проследяване.
    • Доказан опит в CAR-T за автоимунни заболявания (включително системен лупус еритематозус) и персонализирано планиране на лечението.
    • Пълноспектърно лечение - от оценка преди лечението до мониторинг след инфузията.

    Казус от проучване на пациентка. Акцент върху случая: 20-годишна жена (LYN) с рефрактерна MG.

    История на пациента

    • Диагностициран с рефрактерна миастения гравис (CNGIIIa, AchRAb-позитивна) и следоперативна тимома/тимусна хиперплазия тип B3.
    • Съпътстващи заболявания: остеопороза, двустранна некроза на главата на бедрената кост и лявата проксимална тибиална аваскуларна некроза, желязодефицитна анемия.
    • Неуспешни множество линии на терапия (2019–2025): високи дози стероиди + азатиоприн → такролимус → циклоспорин, многократно IVIG, ефгартигимод, екулизумаб + телитацицепт и ритуксимаб (500 mg, неефективно).

    CAR-T лечение

    • Ноември 2025 г.: Започнат е протоколът CAR-T; циклоспоринът е спрян.
    • 1 декември 2025 г.: Събиране на мононуклеарни клетки от периферна кръв.
    • 15 декември 2025 г.: Инфузия на CD19 CAR-T (0,5×10⁶/kg) + BCMA CAR-T (1×10⁶/kg).
    • Няма нежелани събития наблюдавани след инфузия.

    Резултати след лечението (към март 2026 г.)

    • Разширяване на CAR-TБързо in vivo разширяване с пик на CD19 CAR-T на D10 (7,62%, 4,622×10⁷/L) и BCMA CAR-T на D10 (17,17%, 1,0414×10⁸/L); продължително откриване до 3-ти месец.
    • Лабораторни подобрения:
    • Значително намаляване на нивата на AchRAb и общия брой на B-лимфоцитите.
    • Стабилна кръвна картина, чернодробна и бъбречна функция.
    • Мониторират се нивата на имуноглобулините (очаква се преходна промяна поради изчерпване на В-клетките).
      • Клинични резултатиЗабележимо подобрение в резултатите от QMG и ADL, отразяващо намалена мускулна слабост и по-добра ежедневна функция.
      • Облекчаване на симптомитеРезюме или забележимо подобрение на диплопията, сковаността на лицето, дизартрията и умората на крайниците.

    Submit An Free Inquiry

    Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

    AI Helps Write