Leave Your Message

Submit An Free Inquiry

Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

AI Helps Write
AI Helps Write
Категории лечения
Рекомендуемые процедуры

CAR-T-терапия при миастении гравис (МГ)

    Обзор

    Миастения гравис (МГ) — это хроническое аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, вызываемое аутоантителами (в основном антителами к ацетилхолиновым рецепторам, AchRAb), которые нарушают связь между нервами и мышцами, приводя к переменчивой слабости, птозу, дисфагии, а в тяжелых случаях — к угрожающей жизни дыхательной недостаточности. Для пациентов с рефрактерной МГ, у которых неэффективны традиционные иммуносупрессанты, внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), ингибиторы FcRn и ингибиторы комплемента, варианты лечения остаются ограниченными.

    Двухцелевая CAR-T-терапия CD19/BCMA от компании BIOOCUS представляет собой прорыв в области аутологичной клеточной терапии, которая точно уничтожает патогенные B-клетки и плазматические клетки, ответственные за выработку аутоантител, что потенциально может привести к глубокой и длительной ремиссии при трудноизлечимой миастении гравис.

    giu4M.jpg

    Что такое CAR-T-терапия при миастении гравис?

    CAR-T-терапия при миастении гравис — это передовая персонализированная иммунотерапия, при которой собственные Т-клетки пациента генетически модифицируются для экспрессии химерных антигенных рецепторов (CAR), нацеленных как на CD19 (на B-клетках), так и на BCMA (на плазматических клетках). После культивирования в лаборатории эти CAR-T-клетки с двойной мишенью вводятся обратно пациенту, где они избирательно уничтожают аутореактивные иммунные клетки, вызывающие миастению гравис, тем самым снижая уровень антител к ацетилхолиновым рецепторам (AchRAb) и восстанавливая нервно-мышечную функцию.

    Этот двухцелевой подход воздействует как на клеточный, так и на гуморальный компоненты аутоиммунного ответа, обеспечивая более комплексную перезагрузку иммунной системы по сравнению с одноцелевыми или традиционными методами лечения.

    Основные преимущества CAR-T-терапии при миастении гравис

    • Быстрое и устойчивое улучшение симптомовЗначительное снижение мышечной усталости, птоза, двоения в глазах, дизартрии и слабости конечностей.
    • Глубокое истощение B-клеток и плазматических клетокЗаметное и стойкое снижение уровня антител к ацетилхолиновым рецепторам (AchRAb) и общего количества В-лимфоцитов.
    • Улучшение клинических показателей: Значительное улучшение показателей количественной оценки миастении (QMG) и оценки повседневной активности (ADL).
    • Благоприятный профиль безопасностиПрепарат хорошо переносится, при этом в ходе лечения не наблюдалось синдрома высвобождения цитокинов (СВЦ) или нейротоксичности.
    • Потенциал для длительной ремиссии: Снижает или устраняет необходимость в хронической иммуносупрессии.
    • Персонализированный и точныйИспользуется собственная клетка пациента, что минимизирует риск отторжения.

    Процесс лечения

    1. Лейкаферез– Сбор Т-клеток пациента методом афереза ​​периферической крови.
    2. Генная инженерия– Т-клетки модифицируются для экспрессии CAR-рецепторов CD19 и BCMA и размножаются на предприятиях, соответствующих стандартам GMP.
    3. Кондиционирование (при необходимости)– Кратковременная лимфодеплеция для оптимизации приживления CAR-T-клеток.
    4. Инфузия CAR-T-клеток– Однократное внутривенное введение CD19 CAR-T (0,5×10⁶/кг) + BCMA CAR-T (1×10⁶/кг).
    5. Мониторинг и последующие действия– Регулярная оценка экспансии CAR-T-клеток, уровня антител к ацетилхолиновому рецептору (AchRAb), количества B-клеток, показателей QMG/ADL и функции органов в течение 12 и более месяцев.

    Почему стоит выбрать CAR-T-терапию от BIOOCUS для лечения миастении гравис?

    • Передовая платформа CAR-T с двойной мишенью CD19/BCMA, специально оптимизированная для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Производство мирового класса, соответствующее стандартам GMP, и опытная команда специалистов по иммунотерапии, обладающая экспертными знаниями как в области гематологических злокачественных новообразований, так и в области резистентных аутоиммунных заболеваний.
    • Комплексная международная поддержка пациентов: многоязычная координация, трансфер из аэропорта, размещение и долгосрочное наблюдение.
    • Доказанный опыт применения CAR-T-терапии при аутоиммунных заболеваниях (включая системную красную волчанку) и в разработке персонализированных планов лечения.
    • Полный спектр услуг по уходу, от предоперационной оценки до послеоперационного мониторинга.

    Клинический случай. Краткое описание случая: 20-летняя девушка (ЛИН) с рефрактерной миастенией гравис.

    Информация о пациенте

    • У пациента диагностирована рефрактерная миастения гравис (CNGIIIa, AchRAb-положительный) и послеоперационная тимома/гиперплазия тимуса типа B3.
    • Сопутствующие заболевания: остеопороз, двусторонний аваскулярный некроз головки бедренной кости и проксимального отдела левой большеберцовой кости, железодефицитная анемия.
    • Несколько курсов терапии оказались неэффективными (2019–2025 гг.): высокие дозы стероидов + азатиоприн → такролимус → циклоспорин, повторное внутривенное введение иммуноглобулина, эфаргатимод, экулизумаб + телитацицепт и ритуксимаб (500 мг, неэффективный).

    Лечение CAR-T

    • Ноябрь 2025 г.: Начато лечение по протоколу CAR-T; применение циклоспорина приостановлено.
    • 1 декабря 2025 г.: Сбор мононуклеарных клеток периферической крови.
    • 15 декабря 2025 г.: Введение CD19 CAR-T (0,5×10⁶/кг) + BCMA CAR-T (1×10⁶/кг).
    • Неблагоприятных событий не выявлено. наблюдалось после инфузии.

    Результаты после лечения (по состоянию на март 2026 г.)

    • Расширение CAR-T-терапииБыстрое размножение in vivo с пиком концентрации CD19 CAR-T на 10-й день (7,62%, 4,622×10⁷/л) и BCMA CAR-T на 10-й день (17,17%, 1,0414×10⁸/л); устойчивое обнаружение в течение 3 месяцев.
    • Улучшения в лаборатории:
    • Значительное снижение уровня антител к ацетилхолиновым рецепторам (AchRAb) и общего количества В-лимфоцитов.
    • Стабильные показатели крови, функции печени и почек.
    • Проводится мониторинг уровня иммуноглобулинов (ожидаются временные изменения из-за истощения популяции В-клеток).
      • Клинические баллыЗаметное улучшение показателей QMG и ADL, отражающее уменьшение мышечной слабости и улучшение повседневной активности.
      • Облегчение симптомов: Полное исчезновение или заметное улучшение двоения в глазах, скованности лицевых мышц, дизартрии и усталости конечностей.

    Submit An Free Inquiry

    Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

    AI Helps Write