Leave Your Message

Submit An Free Inquiry

Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

AI Helps Write
AI Helps Write
Категорії лікування
Рекомендовані методи лікування

CAR-T-терапія для лікування міастенії гравіс (MG)

    Огляд

    Міастенія гравіс (МГ) – це хронічне аутоімунне нервово-м’язове захворювання, спричинене аутоантитілами (переважно антитілами до ацетилхолінових рецепторів, AchRAb), які порушують зв’язок між нервами та м’язами, що призводить до коливальної слабкості, птозу, дисфагії та у важких випадках до дихальної недостатності, що загрожує життю. Для пацієнтів з рефрактерною МГ, яким не вдається лікування звичайними імуносупресантами, внутрішньовенними імуноглобулінами (ВВІГ), інгібіторами FcRn та інгібіторами комплементу, варіанти лікування залишаються обмеженими.

    Двоцільова терапія CD19/BCMA CAR-T від BIOOCUS являє собою проривну аутологічну клітинну терапію, яка точно знищує патогенні B-клітини та плазматичні клітини, відповідальні за вироблення аутоантитіл, пропонуючи потенціал для глибокої та тривалої ремісії при важколікувальній міастенії (ММ).

    giu4M.jpg

    Що таке CAR-T-терапія для міастенії (МГ)?

    CAR-T-терапія для міастенії (МГ) – це передова персоналізована імунотерапія, в якій власні Т-клітини пацієнта генетично модифікуються для експресії химерних антигенних рецепторів (CAR), спрямованих як на CD19 (на В-клітинах), так і на BCMA (на плазматичних клітинах). Після розмноження в лабораторії ці подвійно цільові CAR-T-клітини вводяться назад у організм пацієнта, де вони вибірково виснажують аутореактивні імунні клітини, що викликають МГ, тим самим знижуючи рівень AchRAb та відновлюючи нервово-м'язову функцію.

    Цей подвійний підхід спрямований на клітинні та гуморальні компоненти аутоімунної відповіді, забезпечуючи більш комплексне перезавантаження імунної системи порівняно з одноцільовою або традиційною терапією.

    Основні переваги CAR-T-терапії для міастенії

    • Швидке та стійке покращення симптомівЗначне зменшення м'язової втоми, птозу, диплопії, дизартрії та слабкості кінцівок.
    • Глибоке виснаження B-клітин та плазматичних клітинВиражене та тривале зниження рівня AchRAb та загальної кількості B-лімфоцитів.
    • Покращені клінічні показникиЗначне покращення показників кількісної міастенії гравіс (QMG) та активності повсякденного життя (ADL).
    • Сприятливий профіль безпекиДобре переноситься, у випадках лікування не спостерігалося синдрому вивільнення цитокінів (СВИ) або нейротоксичності.
    • Потенціал для тривалої ремісіїЗменшує або усуває потребу в хронічній імуносупресії.
    • Персоналізований та точнийВикористовує власні клітини пацієнта, мінімізуючи ризик відторгнення.

    Процес лікування

    1. Лейкаферез– Збір Т-клітин пацієнта за допомогою аферезу периферичної крові.
    2. Генна інженерія– Т-клітини модифікуються для експресії CD19 та BCMA CAR та розмножуються в умовах GMP.
    3. Кондиціонування (за потреби)– Короткочасна лімфодеплеція для оптимізації приживлення CAR-T.
    4. Інфузія CAR-T– Одноразова внутрішньовенна інфузія CD19 CAR-T (0,5×10⁶/кг) + BCMA CAR-T (1×10⁶/кг).
    5. Моніторинг та подальші дії– Регулярна оцінка експансії CAR-T, рівнів AchRAb, кількості B-клітин, балів QMG/ADL та функції органів протягом 12+ місяців.

    Чому варто обрати CAR-T-терапію від BIOOCUS для лікування міастенії?

    • Передова платформа CAR-T з подвійною мішенню для CD19/BCMA, спеціально оптимізована для аутоімунних захворювань.
    • Виробництво світового класу за стандартами GMP та досвідчена команда імунотерапевтів з досвідом лікування як гематологічних злоякісних новоутворень, так і рефрактерних аутоімунних захворювань.
    • Комплексна підтримка міжнародних пацієнтів: багатомовна координація, трансфер з/до аеропорту, проживання та довгострокове спостереження.
    • Підтверджений досвід у CAR-T для лікування аутоімунних захворювань (включаючи ВКВ) та персоналізоване планування лікування.
    • Повний спектр лікування: від оцінки стану до лікування до моніторингу після інфузії.

    Клінічний випадок пацієнтки. Основні моменти: 20-річна жінка (LYN) з рефрактерною міастенією.

    Історія пацієнта

    • Діагностовано рефрактерну міастенію гравіс (CNGIIIa, AchRAb-позитивну) та післяопераційну тимому/гіперплазію тимусу типу B3.
    • Супутні захворювання: остеопороз, двосторонній некроз головки стегнової кістки та проксимального відділу великогомілкової кістки лівої сторони, залізодефіцитна анемія.
    • Невдачі кількох ліній терапії (2019–2025): високі дози стероїдів + азатіоприн → такролімус → циклоспорин, повторне введення ВВІГ, ефгартигімод, екулізумаб + телітацицепт та ритуксимаб (500 мг, неефективно).

    Лікування CAR-T

    • Листопад 2025: розпочато протокол CAR-T; прийом циклоспорину призупинено.
    • 1 грудня 2025 року: Збір мононуклеарних клітин периферичної крові.
    • 15 грудня 2025 року: Інфузія CD19 CAR-T (0,5×10⁶/кг) + BCMA CAR-T (1×10⁶/кг).
    • Відсутність побічних ефектів спостерігається після інфузії.

    Результати після лікування (станом на березень 2026 року)

    • Розширення CAR-TШвидке розширення in vivo з піком CD19 CAR-T на D10 (7,62%, 4,622×10⁷/л) та BCMA CAR-T на D10 (17,17%, 1,0414×10⁸/л); стійке виявлення до 3-го місяця.
    • Удосконалення лабораторії:
    • Значне зниження рівня AchRAb та загальної кількості B-лімфоцитів.
    • Стабільні показники крові, функція печінки та нирок.
    • Контроль рівнів імуноглобулінів (очікуються тимчасові зміни через виснаження В-клітин).
      • Клінічні оцінкиПомітне покращення показників QMG та ADL, що відображає зменшення м'язової слабкості та покращення повсякденного функціонування.
      • Полегшення симптомівЗникнення або помітне покращення диплопії, скутості обличчя, дизартрії та втоми кінцівок.

    Submit An Free Inquiry

    Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

    AI Helps Write