중증근무력증(MG)에 대한 CAR-T 치료
개요
중증근무력증(MG)은 자가항체(주로 항아세틸콜린 수용체 항체, AchRAb)에 의해 발생하는 만성 자가면역 신경근육 질환으로, 신경과 근육 사이의 신호 전달을 방해하여 근력 약화, 안검하수, 연하곤란을 유발하며 심한 경우 생명을 위협하는 호흡부전으로 이어집니다. 기존의 면역억제제, 정맥면역글로불린(IVIG), FcRn 억제제, 보체 억제제 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않는 난치성 중증근무력증 환자의 경우 치료 선택지가 제한적입니다.
바이오쿠스의 이중 표적 CD19/BCMA CAR-T 치료법은 자가항체 생성을 담당하는 병원성 B세포와 형질세포를 정밀하게 제거하는 획기적인 자가 세포 치료법으로, 치료가 어려운 중증근무력증(MG) 환자에게 깊고 지속적인 관해를 제공할 가능성을 제시합니다.

중증근무력증에 대한 CAR-T 치료란 무엇인가요?
중증근무력증(MG)에 대한 CAR-T 치료는 환자 자신의 T 세포를 유전적으로 조작하여 CD19(B 세포의)와 BCMA(형질 세포의)를 모두 표적으로 하는 키메라 항원 수용체(CAR)를 발현하도록 하는 첨단 맞춤형 면역 치료법입니다. 실험실에서 배양된 이중 표적 CAR-T 세포는 환자에게 다시 주입되어 MG를 유발하는 자가면역 세포를 선택적으로 제거함으로써 아세틸콜린 수용체 항체(AchRAb) 수치를 감소시키고 신경근 기능을 회복시킵니다.
이중 표적 접근법은 자가면역 반응의 세포성 및 체액성 구성 요소 모두를 다루므로 단일 표적 또는 기존 치료법에 비해 면역 체계를 보다 포괄적으로 재설정할 수 있습니다.
중증근무력증에 대한 CAR-T 치료의 주요 이점
- 증상의 신속하고 지속적인 개선근육 피로, 안검하수, 복시, 구음장애 및 사지 약화가 현저하게 감소했습니다.
- 심층적인 B세포 및 형질세포 고갈아세틸콜린 수용체 항체(AchRAb) 및 총 B림프구 수치의 현저하고 지속적인 감소.
- 임상 점수 향상정량적 중증근무력증(QMG) 점수와 일상생활활동(ADL) 점수에서 상당한 향상이 나타났습니다.
- 양호한 안전성 프로필치료받은 환자에서 사이토카인 방출 증후군(CRS)이나 신경독성이 관찰되지 않아 내약성이 우수했습니다.
- 장기 관해 가능성만성 면역억제제의 필요성을 줄이거나 없앱니다.
- 맞춤형 및 정확한환자 자신의 세포를 사용하여 거부 반응 위험을 최소화합니다.
치료 과정
- 백혈구분리술– 말초혈액 성분채집술을 통해 환자의 T세포를 채취합니다.
- 유전 공학– T 세포는 CD19 및 BCMA CAR를 발현하도록 변형되고 GMP 시설에서 증식됩니다.
- 컨디셔닝(필요한 경우)– CAR-T 세포 이식 성공률을 최적화하기 위한 단기 림프구 제거술.
- CAR-T 주입– CD19 CAR-T(0.5×10⁶/kg) + BCMA CAR-T(1×10⁶/kg) 1회 정맥 주입.
- 모니터링 및 후속 조치– CAR-T 세포 증식, 아세틸콜린 수용체 항체(AchRAb) 수치, B세포 수, 일상생활 활동(ADL) 점수 및 장기 기능에 대한 정기적인 평가를 최대 12개월 이상 실시합니다.
중증근무력증 치료에 바이오쿠스의 CAR-T 치료제를 선택해야 하는 이유는 무엇일까요?
- 자가면역 질환에 특화된 최첨단 이중 표적 CD19/BCMA CAR-T 플랫폼.
- 세계적 수준의 GMP 제조 시설과 혈액암 및 난치성 자가면역 질환 분야 모두에서 전문성을 갖춘 경험 많은 면역 치료팀을 보유하고 있습니다.
- 포괄적인 해외 환자 지원 서비스: 다국어 지원, 공항 픽업 및 드롭오프, 숙박, 장기 사후 관리.
- 자가면역 질환(SLE 포함)에 대한 CAR-T 치료 및 맞춤형 치료 계획 수립 분야에서 검증된 실적을 보유하고 있습니다.
- 치료 전 평가부터 주입 후 모니터링까지 전 범위에 걸친 관리.
환자 사례 연구 사례 요약: 난치성 중증근무력증을 앓는 20세 여성(LYN)
환자 정보
- 난치성 중증근무력증(CNGIIIa, AchRAb 양성) 및 수술 후 B3형 흉선종/흉선비대증으로 진단받았습니다.
- 동반 질환: 골다공증, 양측 대퇴골두 및 좌측 근위 경골 무혈관 괴사, 철 결핍성 빈혈.
- 2019년부터 2025년까지 여러 차례 치료를 시도했으나 실패함: 고용량 스테로이드 + 아자티오프린 → 타크로리무스 → 사이클로스포린, 반복적인 IVIG 투여, 에프가르티모드, 에쿨리주맙 + 텔리타시셉트, 리툭시맙(500mg, 효과 없음).
CAR-T 치료
- 2025년 11월: CAR-T 치료 프로토콜 시작; 사이클로스포린 투여 중단.
- 2025년 12월 1일: 말초혈액 단핵세포 채취.
- 2025년 12월 15일: CD19 CAR-T(0.5×10⁶/kg) + BCMA CAR-T(1×10⁶/kg) 주입.
- 이상반응 없음 주입 후 관찰되었습니다.
치료 후 결과 (2026년 3월 기준)
- CAR-T 확장: 생체 내에서 빠른 증식이 관찰되었으며, CD19 CAR-T는 10일째에 최고치(7.62%, 4.622×10⁷/L)에, BCMA CAR-T는 10일째에 최고치(17.17%, 1.0414×10⁸/L)에 도달했습니다. 3개월까지 지속적인 검출이 확인되었습니다.
- 실험실 개선:
- 아세틸콜린 수용체 항체(AchRAb) 수치 및 총 B림프구 수치가 현저하게 감소했습니다.
- 혈액 수치, 간 및 신장 기능 모두 안정적입니다.
- 면역글로불린 수치 모니터링 (B세포 감소로 인한 일시적인 변화는 예상됨).
- 임상 점수QMG 및 ADL 점수에서 현저한 개선이 나타났으며, 이는 근력 약화 감소와 일상생활 기능 향상을 반영합니다.
- 증상 완화복시, 안면 경직, 구음 장애 및 사지 피로 증상의 해소 또는 현저한 개선.
Submit An Free Inquiry
Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.
