Diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL)-04

Meneer Li, 64 jaar oud (pseudoniem), kreeg vier jaar geleden de diagnose diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL). De ziekte was inmiddels gevorderd tot een vergevorderd stadium met aantasting van de milt, ribben, longen en longvlies, geclassificeerd als stadium IV. Na eerstelijns immunochemotherapie bleef zijn toestand ruim drie jaar in remissie. In maart vorig jaar trad echter een terugval op, waarbij meerdere retroperitoneale lymfeklieren waren aangetast. Ondanks tweedelijns chemotherapie bereikte hij slechts gedeeltelijke remissie en verslechterde zijn toestand snel, waardoor een effectievere behandeling nodig was om verdere progressie te voorkomen.

Geconfronteerd met deze ontmoedigende uitdaging, heeft het deskundige team van BIOOCUS Medical Group de casus van de heer Li uitgebreid bestudeerd en een multidisciplinair team (MDT) bijeengeroepen om CAR-T-celtherapie aan te bevelen. CAR-T-celtherapie, als de nieuwste vorm van tumorimmunotherapie, biedt aanzienlijke voordelen, zoals een sterke targeting en langdurige werkzaamheid voor patiënten met terugkerend en refractair lymfoom.

In januari 2023 onderging de heer Li CAR-T-celtherapie op de afdeling Lymfoom. Voorafgaand aan de behandeling werd een biopsie van de rechter lieslymfeklieren uitgevoerd, waaruit bleek dat deze CD19- en CD20-positief waren. Dit leverde duidelijke aangrijpingspunten op voor de CAR-T-celtherapie. Onder begeleiding van professor Li stelde het medisch team een ​​persoonlijk behandelplan op.

Op 25 juli 2023 voltooide de heer Li de infusie van CD19/20 CAR-T-cellen, die onder nauwlettende begeleiding van het medisch team voorspoedig verliep. Ondanks het cytokine-release-syndroom, cytopenie en infectierisico's na de infusie, werden de bijwerkingen tijdens de behandeling met strikte ondersteunende zorg succesvol onder controle gehouden.

Zes maanden na de start van de CAR-T-celtherapie vertoonde de heer Li geen significante actieve laesies meer in zijn lichaam, wat duidde op een complete metabole respons (CMR) en nieuwe hoop gaf voor zijn gezondheid. Het medisch team behandelde de resterende retroperitoneale laesies vervolgens met radiotherapie om volledige regressie van de ziekte en stabiliteit op lange termijn te garanderen.

Dankzij deze CAR-T-celtherapie heeft de heer Li niet alleen een aanzienlijke verbetering van zijn toestand bereikt, maar ook zijn zelfvertrouwen en vitaliteit teruggevonden. Zijn geval biedt nieuwe hoop en richting voor lymfomapatiënten en toont het potentieel en de effectiviteit van CAR-T-celtherapie bij de behandeling van refractair lymfoom aan.

CAR-T-celtherapie, als innovatieve kankerbehandeling, verandert het levensverloop van patiënten met refractair lymfoom. Dankzij de zorgvuldige begeleiding van het deskundige team van de afdeling Lymfoom kunnen meer patiënten zoals meneer Li een aanzienlijke verbetering van hun overlevingskansen en levenskwaliteit verwachten. Verdere ontwikkelingen en toepassingen van CAR-T-celtherapie beloven nog bredere perspectieven en mogelijkheden in de kankerbehandeling.