Difúzny veľkobunkový B-lymfóm (DLBCL)-04

Pán Li, 64 rokov (pseudonym), bol pred štyrmi rokmi diagnostikovaný s difúznym veľkobunkovým B-bunkovým lymfómom (DLBCL), ktorý progredoval do neskorého štádia postihnutia sleziny, rebier, pľúc a pohrudnice, klasifikovaného ako štádium IV. Po imunochemoterapii prvej línie zostal jeho stav v remisii viac ako tri roky. V marci minulého roka však jeho ochorenie relapsovalo a postihlo viacero retroperitoneálnych lymfatických uzlín. Napriek záchrannej chemoterapii druhej línie dosiahol iba čiastočnú remisiu a jeho stav sa rýchlo zhoršil, čo si vyžiadalo účinnejšiu liečbu na kontrolu ďalšej progresie.

Tvárou v tvár tejto náročnej výzve tím expertov z BIOOCUS Medical Group dôkladne preskúmal prípad pána Li a zvolal stretnutie multidisciplinárneho tímu (MDT), aby odporučil terapiu CAR-T bunkami. Terapia CAR-T bunkami, ako najnovšia forma imunoterapie nádorov, ponúka významné výhody, ako je silné cielenie a dlhodobá účinnosť u pacientov s relabujúcim a refraktérnym lymfómom.

V januári 2023 pán Li podstúpil terapiu CAR-T bunkami na oddelení lymfómu. Pred liečbou podstúpil biopsiu pravých trieslových lymfatických uzlín, ktorá potvrdila pozitivitu CD19 a CD20, čím sa stanovili jasné ciele pre terapiu CAR-T bunkami. Pod vedením profesora Li lekársky tím vypracoval personalizovaný liečebný plán.

25. júla 2023 pán Li dokončil proces infúzie buniek CD19/20 CAR-T, ktorý prebehol hladko pod starostlivým monitorovaním lekárskeho tímu. Napriek syndrómu uvoľňovania cytokínov, cytopénii a riziku infekcie po infúzii sa prísnej podpornej starostlivosti podarilo úspešne zvládnuť nežiaduce reakcie počas liečby.

Šesť mesiacov po zavedení terapie CAR-T bunkami sa u pána Li neprejavili žiadne významné aktívne lézie v tele a dosiahol úplnú metabolickú odpoveď (CMR), čo prinieslo novú nádej pre jeho zdravie. Lekársky tím ďalej doplnil reziduálne retroperitoneálne lézie rádioterapiou, aby zabezpečil úplnú regresiu ochorenia a dlhodobú stabilitu.

Vďaka tejto imunoterapii bunkami CAR-T pán Li nielenže dosiahol významné zlepšenie svojho stavu, ale tiež znovu získal sebavedomie a vitalitu v živote. Jeho prípad prináša novú nádej a smerovanie pre pacientov s lymfómom a demonštruje potenciál a účinnosť terapie bunkami CAR-T pri liečbe refraktérneho lymfómu.

CAR-T bunková terapia ako inovatívna liečba rakoviny mení životné trajektórie pacientov s refraktérnym lymfómom. Pod dôkladnou starostlivosťou tímu odborníkov na oddelení lymfómu môže viac pacientov, ako je pán Li, očakávať významné zlepšenie prežitia a kvality života. S výhľadom do budúcnosti ďalší pokrok a aplikácie CAR-T bunkovej terapie sľubujú širšie vyhliadky a možnosti v liečbe rakoviny.