Лимфомаи калони ҳуҷайравии B-диффузӣ (DLBCL)-04

Ҷаноби Ли, 64-сола (тахаллус), чор сол пеш бо лимфомаи калони паҳншудаи B-ҳуҷайравӣ (DLBCL) ташхис шуда буд, ки ба марҳилаи ниҳоии осеби испурч, қабурғаҳо, шушҳо ва плевра, ки ҳамчун марҳилаи IV тасниф шудааст, пеш рафта буд. Пас аз иммунохимотерапияи сатҳи аввал, ҳолати ӯ беш аз се сол дар ремиссия боқӣ монд. Аммо, дар моҳи марти соли гузашта, бемории ӯ дубора авҷ гирифт ва гиреҳҳои лимфавии ретроперитонеалии сершуморро фаро гирифт. Сарфи назар аз химиотерапияи наҷотбахши сатҳи дуюм, ӯ танҳо ба ремиссияи қисман ноил шуд ва зуд бад шуд, ки барои назорати пешрафти минбаъда табобати муассиртарро талаб кард.

Бо ин мушкили душвор, гурӯҳи коршиносони BIOOCUS Medical Group парвандаи ҷаноби Лиро ба таври васеъ баррасӣ карданд ва ҷаласаи гурӯҳи бисёрсоҳавӣ (MDT)-ро барои тавсия додани терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T даъват карданд. Терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T, ҳамчун шакли охирини иммунотерапияи варам, бартариҳои назаррас, аз қабили ҳадафгирии қавӣ ва самаранокии пойдорро барои беморони гирифтори лимфомаи такроршаванда ва рефракторӣ пешниҳод мекунад.

Дар моҳи январи соли 2023, ҷаноби Ли дар шӯъбаи лимфома табобати ҳуҷайраҳои CAR-T-ро аз сар гузаронд. Пеш аз табобат, ӯ биопсияи гиреҳҳои лимфавии рости чоғро анҷом дод, ки мусбат будани CD19 ва CD20-ро тасдиқ кард ва ҳадафҳои возеҳро барои табобати ҳуҷайраҳои CAR-T фароҳам овард. Таҳти роҳбарии профессор Ли, гурӯҳи тиббӣ нақшаи инфиродии табобатро таҳия кард.

25 июли соли 2023, ҷаноби Ли раванди инфузияи ҳуҷайраҳои CD19/20 CAR-T-ро ба анҷом расонд, ки таҳти назорати бодиққати гурӯҳи тиббӣ бе мушкилӣ гузашт. Сарфи назар аз он ки синдроми озодшавии ситокинҳо, ситопения ва хатари сироят пас аз инфузияро аз сар гузарониданд, нигоҳубини қатъии дастгирӣ аксуламалҳои номатлубро ҳангоми табобат бомуваффақият идора кард.

Шаш моҳ пас аз татбиқи терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T, ҷаноби Ли дар тамоми баданаш ягон осеби назарраси фаъолро нишон надод ва ба вокуниши пурраи мубодилаи моддаҳо (CMR) ноил гардид, ки барои саломатии ӯ умеди нав овард. Гурӯҳи тиббӣ инчунин осебҳои боқимондаи ретроперитонеалиро бо радиотерапия пурра кард, то регрессияи пурраи беморӣ ва устувории дарозмуддатро таъмин кунад.

Тавассути ин иммунотерапияи ҳуҷайраҳои CAR-T, ҷаноби Ли на танҳо дар ҳолати худ беҳбудии назаррас ба даст овард, балки эътимод ва ҳаёти худро дар зиндагӣ низ барқарор кард. Парвандаи ӯ барои беморони лимфома умед ва самти нав фароҳам меорад ва потенсиал ва самаранокии терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T-ро дар табобати лимфомаи рефракторӣ нишон медиҳад.

Терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T, ҳамчун як табобати инноватсионии саратон, самтҳои ҳаёти беморони гирифтори лимфомаи рефракторӣ-ро тағйир медиҳад. Таҳти нигоҳубини бодиққати гурӯҳи коршиносон дар шӯъбаи лимфома, беморони бештаре ба монанди ҷаноби Ли метавонанд беҳбудиҳои назаррасро дар зинда мондан ва сифати зиндагӣ интизор шаванд. Дар оянда, пешрафтҳо ва татбиқи минбаъдаи терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T дурнамо ва имкониятҳои васеътарро дар табобати саратон ваъда медиҳанд.