ডিফিউজ লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা (DLBCL)-04

৬৪ বছর বয়সী জনাব লি (ছদ্মনাম), চার বছর আগে ডিফিউজ লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা (DLBCL)-এ আক্রান্ত বলে শনাক্ত হন, যা অগ্রসর হয়ে প্লীহা, পাঁজরের হাড়, ফুসফুস এবং প্লুরায় শেষ পর্যায়ে ছড়িয়ে পড়ে এবং চতুর্থ পর্যায় (stage IV) হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ হয়। প্রথম সারির ইমিউনোকেমোথেরাপির পর, তার অবস্থা তিন বছরেরও বেশি সময় ধরে উপশমে ছিল। তবে, গত বছরের মার্চ মাসে তার রোগটি পুনরায় দেখা দেয় এবং একাধিক রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। দ্বিতীয় সারির স্যালভেজ কেমোথেরাপি সত্ত্বেও, তিনি কেবল আংশিক উপশম লাভ করেন এবং তার অবস্থার দ্রুত অবনতি ঘটে, যার ফলে রোগের আরও বিস্তার নিয়ন্ত্রণের জন্য আরও কার্যকর চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

এই কঠিন চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়ে, বায়োকাস মেডিকেল গ্রুপের বিশেষজ্ঞ দল জনাব লি-এর কেসটি বিশদভাবে পর্যালোচনা করেন এবং CAR-T সেল থেরাপির সুপারিশ করার জন্য একটি বহু-বিভাগীয় দল (MDT) সভা আহ্বান করেন। টিউমার ইমিউনোথেরাপির সর্বাধুনিক রূপ হিসেবে CAR-T সেল থেরাপি, রিল্যাপসড এবং রিফ্র্যাক্টরি লিম্ফোমা রোগীদের জন্য শক্তিশালী টার্গেটিং এবং দীর্ঘস্থায়ী কার্যকারিতার মতো উল্লেখযোগ্য সুবিধা প্রদান করে।

২০২৩ সালের জানুয়ারিতে, জনাব লি লিম্ফোমা বিভাগে CAR-T সেল থেরাপি গ্রহণ করেন। চিকিৎসার আগে, তাঁর ডান কুঁচকির লিম্ফ নোডের বায়োপসি করা হয়, যা CD19 এবং CD20 পজিটিভিটি নিশ্চিত করে এবং CAR-T সেল থেরাপির জন্য সুস্পষ্ট টার্গেট প্রদান করে। অধ্যাপক লি-এর নির্দেশনায়, মেডিকেল টিম একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করে।

২০২৩ সালের ২৫শে জুলাই, জনাব লি সিডি১৯/২০ সিএআর-টি কোষের আধান প্রক্রিয়া সম্পন্ন করেন, যা চিকিৎসা দলের সতর্ক তত্ত্বাবধানে নির্বিঘ্নে সম্পন্ন হয়েছিল। আধানের পর সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম, সাইটোপেনিয়া এবং সংক্রমণের ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও, কঠোর সহায়ক পরিচর্যার মাধ্যমে চিকিৎসাকালীন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলো সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল।

CAR-T সেল থেরাপি প্রয়োগের ছয় মাস পর, জনাব লি-র সারা শরীরে কোনো উল্লেখযোগ্য সক্রিয় ক্ষত দেখা যায়নি এবং তিনি সম্পূর্ণ মেটাবলিক রেসপন্স (CMR) অর্জন করেন, যা তাঁর স্বাস্থ্যের জন্য নতুন আশা জাগিয়েছে। রোগের সম্পূর্ণ নিরাময় এবং দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করার জন্য মেডিকেল টিম অবশিষ্ট রেট্রোপেরিটোনিয়াল ক্ষতগুলোতে রেডিওথেরাপি প্রয়োগ করে।

এই CAR-T সেল ইমিউনোথেরাপির মাধ্যমে জনাব লি শুধু তাঁর অবস্থারই উল্লেখযোগ্য উন্নতি লাভ করেননি, বরং জীবনে আত্মবিশ্বাস ও প্রাণশক্তিও ফিরে পেয়েছেন। তাঁর এই ঘটনাটি লিম্ফোমা রোগীদের জন্য নতুন আশা ও দিকনির্দেশনা জোগায় এবং দুরারোগ্য লিম্ফোমার চিকিৎসায় CAR-T সেল থেরাপির সম্ভাবনা ও কার্যকারিতা প্রমাণ করে।

ক্যান্সারের একটি উদ্ভাবনী চিকিৎসা পদ্ধতি হিসেবে সিএআর-টি সেল থেরাপি, চিকিৎসায় সাড়া না দেওয়া লিম্ফোমা রোগীদের জীবনপথ বদলে দিচ্ছে। লিম্ফোমা বিভাগের বিশেষজ্ঞ দলের নিপুণ তত্ত্বাবধানে, জনাব লি-এর মতো আরও অনেক রোগী তাদের বেঁচে থাকার হার এবং জীবনযাত্রার মানের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতির আশা করতে পারেন। ভবিষ্যতে, সিএআর-টি সেল থেরাপির আরও অগ্রগতি এবং প্রয়োগ ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যাপকতর সম্ভাবনা ও সম্ভাবনার প্রতিশ্রুতি দেয়।