डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL)-०४

६४ वर्षीय श्री ली (छद्म नाम) लाई चार वर्षअघि डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL) भएको पत्ता लागेको थियो, जुन चरण IV को रूपमा वर्गीकृत गरिएको प्लीहा, रिब्स, फोक्सो र प्लुराको ढिलो चरणको संलग्नतामा प्रगति भएको थियो। पहिलो-लाइन इम्युनोकेमोथेरापी पछि, उनको अवस्था तीन वर्ष भन्दा बढी समयसम्म माफीमा रह्यो। यद्यपि, गत वर्षको मार्चमा, उनको रोग दोहोरियो, जसमा धेरै रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोडहरू समावेश थिए। दोस्रो-लाइन साल्भेज केमोथेरापीको बावजुद, उनले आंशिक माफी मात्र हासिल गरे र द्रुत रूपमा बिग्रियो, थप प्रगति नियन्त्रण गर्न थप प्रभावकारी उपचार आवश्यक पर्यो।

यो चुनौतीपूर्ण चुनौतीको सामना गर्दै, BIOOCUS मेडिकल ग्रुपको विशेषज्ञ टोलीले श्री लीको केसको विस्तृत समीक्षा गर्‍यो र CAR-T सेल थेरापी सिफारिस गर्न बहु-अनुशासनात्मक टोली (MDT) बैठक बोलायो। ट्युमर इम्युनोथेरापीको नवीनतम रूपको रूपमा CAR-T सेल थेरापीले रिलेप्स्ड र रिफ्रेक्टरी लिम्फोमा भएका बिरामीहरूको लागि बलियो लक्ष्यीकरण र स्थायी प्रभावकारिता जस्ता महत्त्वपूर्ण फाइदाहरू प्रदान गर्दछ।

जनवरी २०२३ मा, श्री लीले लिम्फोमा विभागमा CAR-T सेल थेरापी गराए। उपचार गर्नुअघि, उनले दायाँ इन्गुइनल लिम्फ नोडहरूको बायोप्सी गराए, जसले CD19 र CD20 सकारात्मकता पुष्टि गर्‍यो, जसले CAR-T सेल थेरापीको लागि स्पष्ट लक्ष्यहरू प्रदान गर्‍यो। प्रोफेसर लीको मार्गदर्शनमा, चिकित्सा टोलीले एक व्यक्तिगत उपचार योजना बनायो।

जुलाई २५, २०२३ मा, श्री लीले CD19/20 CAR-T कोषहरूको इन्फ्युजन प्रक्रिया पूरा गरे, जुन चिकित्सा टोलीको सावधानीपूर्वक निगरानीमा सहज रूपमा अगाडि बढ्यो। इन्फ्युजन पछि साइटोकाइन रिलीज सिन्ड्रोम, साइटोपेनिया र संक्रमण जोखिम अनुभव गरे तापनि, कडा सहयोगी हेरचाहले उपचारको क्रममा प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरूलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्यो।

CAR-T सेल थेरापी लागू गरेको छ महिना पछि, श्री लीले आफ्नो शरीरभरि कुनै पनि उल्लेखनीय सक्रिय घाउहरू देखाएनन्, पूर्ण मेटाबोलिक प्रतिक्रिया (CMR) प्राप्त गरे, जसले उनको स्वास्थ्यको लागि नयाँ आशा ल्यायो। चिकित्सा टोलीले पूर्ण रोग प्रतिगमन र दीर्घकालीन स्थिरता सुनिश्चित गर्न रेडियोथेरापीको साथ अवशिष्ट रेट्रोपेरिटोनियल घाउहरूलाई थप पूरक बनायो।

यस CAR-T सेल इम्युनोथेरापी मार्फत, श्री लीले आफ्नो अवस्थामा उल्लेखनीय सुधार मात्र हासिल गरेनन् तर जीवनमा आत्मविश्वास र जीवन्तता पनि पुन: प्राप्त गरे। उनको केसले लिम्फोमा बिरामीहरूको लागि नयाँ आशा र दिशा प्रदान गर्दछ र रिफ्र्याक्टरी लिम्फोमाको उपचारमा CAR-T सेल थेरापीको सम्भावना र प्रभावकारिता प्रदर्शन गर्दछ।

CAR-T सेल थेरापी, एक नवीन क्यान्सर उपचारको रूपमा, रिफ्र्याक्टरी लिम्फोमा भएका बिरामीहरूको जीवन मार्गहरू परिवर्तन गर्दैछ। लिम्फोमा विभागको विशेषज्ञ टोलीको सावधानीपूर्वक हेरचाह अन्तर्गत, श्री ली जस्ता धेरै बिरामीहरूले बाँच्न र जीवनको गुणस्तरमा उल्लेखनीय सुधारको आशा गर्न सक्छन्। अगाडि हेर्दा, CAR-T सेल थेरापीको थप प्रगति र अनुप्रयोगहरूले क्यान्सर उपचारमा फराकिलो सम्भावना र सम्भावनाहरूको प्रतिज्ञा गर्दछ।