سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL)-04

تم تشخيص إصابة السيد لي، البالغ من العمر 64 عامًا (اسم مستعار)، بسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذي الخلايا البائية الكبيرة (DLBCL) قبل أربع سنوات، والذي تطور إلى مرحلة متقدمة شملت الطحال والأضلاع والرئتين والغشاء البلوري، وصُنِّف في المرحلة الرابعة. بعد تلقيه العلاج الكيميائي المناعي كخط علاج أول، ظلّت حالته في حالة هدوء لأكثر من ثلاث سنوات. مع ذلك، في مارس من العام الماضي، انتكس مرضه، مُصيبًا العديد من العقد الليمفاوية خلف الصفاق. على الرغم من تلقيه العلاج الكيميائي الإنقاذي كخط علاج ثانٍ، لم يحقق سوى هدوء جزئي، وتدهورت حالته بسرعة، مما استدعى علاجًا أكثر فعالية للسيطرة على تطور المرض.

في مواجهة هذا التحدي الصعب، قام فريق الخبراء في مجموعة BIOOCUS الطبية بمراجعة حالة السيد لي بدقة، وعقد اجتماعًا لفريق متعدد التخصصات للتوصية بالعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T). يوفر هذا العلاج، باعتباره أحدث أشكال العلاج المناعي للأورام، مزايا هامة مثل الاستهداف الدقيق والفعالية طويلة الأمد للمرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية المتكرر والمقاوم للعلاج.

في يناير 2023، خضع السيد لي للعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) في قسم الأورام اللمفاوية. قبل العلاج، أُجريت له خزعة من العقد اللمفاوية الأربية اليمنى، والتي أكدت وجود مستضدي CD19 وCD20، مما وفر أهدافًا واضحة للعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا. وبإشراف البروفيسور لي، وضع الفريق الطبي خطة علاجية مُخصصة له.

في 25 يوليو 2023، أكمل السيد لي عملية حقن خلايا CAR-T CD19/20، والتي سارت بسلاسة تحت إشراف دقيق من الفريق الطبي. وعلى الرغم من معاناته من متلازمة إطلاق السيتوكينات، ونقص خلايا الدم، ومخاطر العدوى بعد الحقن، إلا أن الرعاية الداعمة المكثفة نجحت في السيطرة على الآثار الجانبية أثناء العلاج.

بعد ستة أشهر من بدء العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T)، لم تظهر على السيد لي أي آفات نشطة ملحوظة في جميع أنحاء جسمه، محققًا استجابة أيضية كاملة (CMR)، مما بثّ الأمل من جديد في صحته. وقد قام الفريق الطبي بتدعيم علاج الآفات المتبقية في المنطقة خلف الصفاق بالعلاج الإشعاعي لضمان انحسار المرض تمامًا واستقرار حالته على المدى الطويل.

بفضل العلاج المناعي بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T)، لم يحقق السيد لي تحسنًا ملحوظًا في حالته فحسب، بل استعاد أيضًا ثقته بنفسه وحيويته. تُقدم حالته أملًا جديدًا وتُوفر توجيهًا لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية، وتُبرهن على إمكانات وفعالية العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا في علاج سرطان الغدد الليمفاوية المقاوم للعلاج.

يُحدث العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T)، كعلاج مبتكر للسرطان، نقلة نوعية في حياة مرضى اللمفوما المقاومة للعلاج. وبفضل الرعاية الدقيقة التي يقدمها فريق الخبراء في قسم اللمفوما، يُمكن لعدد أكبر من المرضى، مثل السيد لي، أن يتوقعوا تحسنًا ملحوظًا في معدلات البقاء على قيد الحياة وجودة الحياة. وبالنظر إلى المستقبل، فإن المزيد من التطورات والتطبيقات في مجال العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) تبشر بآفاق أوسع وإمكانيات أكبر في علاج السرطان.