Դիֆուզ խոշոր B-բջջային լիմֆոմա (DLBCL)-04

64-ամյա պարոն Լիի մոտ (կեղծանուն) չորս տարի առաջ ախտորոշվել էր դիֆուզ խոշոր B-բջջային լիմֆոմա (DLBCL), որը զարգացել էր մինչև փայծաղի, կողերի, թոքերի և պլևրայի ուշ փուլի ախտահարում, դասակարգվելով որպես IV փուլ: Առաջին գծի իմունաքիմիատիկաթերապիայից հետո նրա վիճակը մնացել էր ռեմիսիայի մեջ ավելի քան երեք տարի: Սակայն անցյալ տարվա մարտին նրա հիվանդությունը կրկնվեց՝ ներգրավելով բազմաթիվ հետորովայնամզի ավշային հանգույցներ: Երկրորդ գծի փրկարար քիմիաթերապիայի չնայած, նա հասավ միայն մասնակի ռեմիսիայի և արագ վատթարացավ, ինչը անհրաժեշտ դարձրեց ավելի արդյունավետ բուժում՝ հետագա զարգացումը վերահսկելու համար:

Այս դժվարին մարտահրավերի առջև կանգնած՝ BIOOCUS բժշկական խմբի փորձագիտական ​​​​թիմը մանրամասնորեն ուսումնասիրեց պարոն Լիի դեպքը և գումարեց բազմամասնագիտական ​​​​թիմի (ԲԹԹ) հանդիպում՝ CAR-T բջջային թերապիան խորհուրդ տալու համար: CAR-T բջջային թերապիան, որպես ուռուցքային իմունաթերապիայի ամենաժամանակակից ձև, առաջարկում է զգալի առավելություններ, ինչպիսիք են ուժեղ թիրախավորումը և երկարատև արդյունավետությունը ռեցիդիվող և ռեֆրակտեր լիմֆոմա ունեցող հիվանդների համար:

2023 թվականի հունվարին պարոն Լին անցավ CAR-T բջջային թերապիա լիմֆոմայի բաժանմունքում: Բուժումից առաջ նա անցավ աջ աճուկային ավշային հանգույցների բիոպսիա, որը հաստատեց CD19 և CD20 դրականությունը՝ ապահովելով CAR-T բջջային թերապիայի հստակ թիրախներ: Պրոֆեսոր Լիի ղեկավարությամբ բժշկական թիմը մշակեց անհատականացված բուժման պլան:

2023 թվականի հուլիսի 25-ին պարոն Լին ավարտեց CD19/20 CAR-T բջիջների ներարկման գործընթացը, որը սահուն ընթացավ բժշկական թիմի ուշադիր հսկողության ներքո: Չնայած ներարկումից հետո ցիտոկինների արտազատման համախտանիշի, ցիտոպենիայի և վարակի ռիսկերի առկայությանը, խիստ աջակցող թերապիան հաջողությամբ հաղթահարեց բուժման ընթացքում անբարենպաստ ռեակցիաները:

CAR-T բջջային թերապիայի ներդրումից վեց ամիս անց պարոն Լիի մոտ ամբողջ մարմնում որևէ էական ակտիվ վնասվածք չցուցաբերվեց՝ հասնելով լիակատար նյութափոխանակության պատասխանի (ԼՄՌ), ինչը նոր հույս բերեց նրա առողջությանը: Բժշկական թիմը մնացորդային հետորովայնամզի վնասվածքները լրացրեց ճառագայթային թերապիայով՝ հիվանդության լիակատար ռեգրեսիան և երկարատև կայունությունն ապահովելու համար:

Այս CAR-T բջջային իմունաթերապիայի միջոցով պարոն Լին ոչ միայն զգալիորեն բարելավեց իր վիճակը, այլև վերականգնեց վստահությունն ու կենսունակությունը կյանքում: Նրա դեպքը նոր հույս և ուղղություն է տալիս լիմֆոմայով հիվանդներին և ցույց է տալիս CAR-T բջջային թերապիայի ներուժն ու արդյունավետությունը ռեֆլեքսանտ լիմֆոմայի բուժման գործում:

CAR-T բջջային թերապիան, որպես քաղցկեղի նորարարական բուժում, փոխակերպում է ռեֆրակտոր լիմֆոմայով հիվանդների կյանքի ընթացքը: Լիմֆոմայի բաժանմունքի փորձագիտական ​​​​թիմի մանրակրկիտ խնամքի ներքո, պարոն Լիի նման ավելի շատ հիվանդներ կարող են ակնկալել գոյատևման և կյանքի որակի զգալի բարելավումներ: Առաջ նայելով՝ CAR-T բջջային թերապիայի հետագա զարգացումներն ու կիրառությունները խոստանում են ավելի լայն հեռանկարներ և հնարավորություններ քաղցկեղի բուժման մեջ: