Ekstramedulyar Plazmasitoma ilə Çoxsaylı Miyelom

Bu, ekstramedulyar plazmasitomanın olması ilə ağırlaşan çoxsaylı miyeloma diaqnozu qoyulmuş 73 yaşlı kişi xəstənin vəziyyətidir. Dara-VRD (Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomid, Deksametazon) ilə müalicə müddətində ekstramedulyar plazmasitoma davam etmiş və xəstəyə əhəmiyyətli dərəcədə ağrı və narahatlıq yaratmışdır.

Xəstəliyin aqressiv təbiəti və ənənəvi terapiyalara cavab verməməsi nəzərə alınaraq, xəstə BCMA CAR-T hüceyrə terapiyası üçün klinik sınaqda iştirak etdi. Limfodepsiya da daxil olmaqla, zəruri hazırlıq mərhələlərindən keçdikdən sonra xəstəyə BCMA CAR-T hüceyrələrinin infuziyası edildi.

Diqqətəlayiq haldır ki, infuziyadan 10 gün sonra xəstədə güclü immun aktivləşməsini göstərən ikinci dərəcəli sitokin buraxma sindromu (CRS) reaksiyası müşahidə edildi. Bundan əlavə, ekstramedulyar plazmasitomanın yerində əhəmiyyətli dərəcədə lokal CRS müşahidə edildi.

Daha da təəccüblüsü odur ki, bu qısa müddət ərzində əvvəllər müalicəyə davamlı olan, çoxsaylı kimyaterapiya, hədəflənmiş agentlər və monoklonal antikorlara qarşı davamlı olduğu sübut edilmiş ekstramedulyar lezyon tamamilə yox oldu. Xəstə tam remissiyaya nail oldu və bu da müalicənin uğurunu qeyd etdi.

Müalicə prosesi boyunca tibb qrupu xəstəni hər hansı bir mənfi reaksiya əlamətinə görə yaxından izlədi və hərtərəfli dəstəkləyici qayğı göstərdi. Buraya CRS simptomlarının idarə edilməsi və müalicə ilə əlaqəli digər ağırlaşmaların aradan qaldırılması daxil idi.

Müalicə irəlilədikcə, tibb qrupu xəstənin BCMA CAR-T hüceyrə terapiyasına reaksiyasını yaxından izləməyə davam etdi. Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və ortaya çıxan hər hansı yan təsirləri dərhal aradan qaldırmaq üçün müntəzəm qiymətləndirmələr aparıldı.

Tam remissiyaya nail olunduqdan sonra, xəstənin həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı, ekstramedulyar plazmasitoma ilə əlaqəli ağrı və narahatlıq aradan qalxdı. Xəstəlik nəzarət altına alındıqdan sonra xəstə gündəlik fəaliyyətlərinə davam edə və ümumi rifahını daha yaxşı hiss edə bildi.

Bundan əlavə, uzunmüddətli müşahidənin vacibliyini qəbul edərək, tibbi qrupumuz xəstənin müalicədən sonrakı prosesində fəal iştirak etməyə davam etdi. Xəstənin vəziyyətini izləmək, müalicəyə cavabın davamlılığını qiymətləndirmək və potensial residiv və ya gec başlayan yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün müntəzəm müşahidə görüşləri planlaşdırıldı.

Tibbi müşahidə ilə yanaşı, müəssisəmiz xəstənin müalicədən sonra həyata uyğunlaşmasına kömək etmək üçün hərtərəfli dəstək xidmətləri təqdim etdi. Buraya xəstəyə və ailəsinə sağ qalma yolunda irəliləməyə və sağlam həyat tərzini qorumağa kömək etmək üçün məsləhət xidmətlərinə, reabilitasiya proqramlarına və təhsil resurslarına çıxış daxil idi.

Bu işin uğurlu nəticəsi yalnız refrakter çoxsaylı mielomanın müalicəsində BCMA CAR-T hüceyrə terapiyasının effektivliyini nümayiş etdirmir, həm də mürəkkəb hematoloji bədxassəli şişlərin idarə olunmasında fərdiləşdirilmiş və çoxsahəli qayğının əhəmiyyətini vurğulayır. Davamlı dəstək və izləmə qayğısı göstərmək öhdəliyimiz, müalicə mərhələsindən sonra xəstələrimiz üçün mümkün olan ən yaxşı nəticələri təmin etməyə olan sədaqətimizi əks etdirir.

İnfüzyondan əvvəl və 3 ay sonra