Множинна мієлома з екстрамедулярною плазмоцитомою

Це випадок 73-річного пацієнта чоловічої статі, у якого діагностували множинну мієлому, ускладнену наявністю екстрамедулярної плазмоцитоми. Протягом усього курсу лікування препаратом Dara-VRD (даратумумаб, бортезоміб, леналідомід, дексаметазон) екстрамедуллярна плазмоцитома персистувала, завдаючи пацієнту значного болю та дискомфорту.

Враховуючи агресивний характер захворювання та відсутність відповіді на традиційні методи лікування, пацієнта було включено до клінічного випробування терапії BCMA CAR-T клітинами. Після проходження необхідних підготовчих етапів, включаючи лімфодеплецію, пацієнт отримав інфузію BCMA CAR-T клітин.

Примітно, що протягом 10 днів після інфузії у пацієнта виник синдром вивільнення цитокінів (СВИ) другого ступеня, що свідчить про потужну імунну активацію. Крім того, спостерігався значний локалізований СВИ в місці екстрамедулярної плазмоцитоми.

Ще більш вражаючим є те, що за цей короткий період екстрамедулярне ураження, яке раніше було стійким до лікування, а також виявилося стійким до кількох ліній хіміотерапії, таргетних препаратів та моноклональних антитіл, повністю зникло. Пацієнт досяг повної ремісії, що свідчить про успіх лікування.

Протягом усього процесу лікування медична команда ретельно стежила за пацієнтом на предмет будь-яких ознак побічних реакцій та надавала комплексну підтримуючу терапію. Це включало лікування симптомів ХРС та усунення будь-яких інших ускладнень, пов'язаних з лікуванням.

У міру продовження лікування медична команда продовжувала уважно стежити за реакцією пацієнта на терапію BCMA CAR-T-клітинами. Регулярно проводилися оцінки ефективності лікування та оперативного усунення будь-яких побічних ефектів, що виникали.

Після досягнення вражаючого повного відновлення, якість життя пацієнта значно покращилася, зник біль і дискомфорт, пов'язані з екстрамедулярною плазмоцитомою. Завдяки контролю над захворюванням, пацієнт зміг повернутися до повсякденної діяльності та покращити загальне самопочуття.

Більше того, визнаючи важливість довгострокового подальшого догляду, наша медична команда продовжувала активно брати участь у післяопераційному періоді за пацієнтом. Було заплановано регулярні подальші огляди для моніторингу стану пацієнта, оцінки тривалості відповіді на лікування та усунення будь-яких потенційних рецидивів або побічних ефектів, що виникають на пізній термін.

Окрім медичного супроводу, наш заклад надавав комплексні допоміжні послуги, щоб допомогти пацієнту адаптуватися до життя після лікування. Це включало доступ до консультаційних послуг, реабілітаційних програм та освітніх ресурсів, щоб допомогти пацієнту та його родині подолати труднощі та підтримувати здоровий спосіб життя.

Успішний результат цього випадку не лише демонструє ефективність терапії BCMA CAR-T клітинами в лікуванні рефрактерної множинної мієломи, але й підкреслює важливість персоналізованої та багатопрофільної допомоги в лікуванні складних гематологічних злоякісних новоутворень. Наше зобов'язання надавати постійну підтримку та подальший догляд відображає нашу відданість забезпеченню найкращих можливих результатів для наших пацієнтів після фази лікування.

До та через 3 місяці після інфузії